期刊简介

《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科,以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨,反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展,旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。

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  • 杂志名称:中华围产医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-9408
  • 国内刊号:11-3903/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
中华围产医学杂志2013年第04期

大气可吸入颗粒物暴露致胎儿畸形的病例对照研究

施淼;刘超斌;陈晓秋;宋岩峰;洪新如;孙庆华

关键词:妊娠, 颗粒物, 空气污染物, 胎儿, 先天畸形, 病例对照研究
摘要:目的 探讨妊娠早期大气可吸入颗粒物(inhalable particulate matter,PM10)暴露与胎儿畸形的关系. 方法 采用病例对照研究.收集2007年5月14日至2012年4月30日期间在南京军区福州总医院分娩或终止妊娠的203例胎儿畸形孕妇资料,针对胎儿不同畸形类型,在同时期(估计受孕日期相差<30 d)的病例资料中,按照1∶2的比例随机抽取正常活产孕妇作为相应对照组.采用两配对样本t检验比较各畸形组与相应对照组妊娠第1、2、3个月和1~3个月PM10暴露的差异.采用Logistic回归分析孕妇年龄、孕次、产次及PM10暴露对胎儿心血管畸形的影响. 结果 根据病例组的入选和排除标准,纳入分析的畸形病例178例、对照组356例.其中心血管畸形胎儿72例,孕妇妊娠1~3个月PM10的暴露浓度高于144例对照组孕妇[(73.80±11.55)μg/m3与(70.49±10.83) μg/m3,t=2.066,P=0.040)],但2组孕妇妊娠第1、2、3个月PM10暴露浓度比较差异无统计学意义[(74.00±17.34) μg/m3与(71.70±15.39) μg/m3,t=0.992,P=0.322;(75.15±16.80) μg/m3与(71.38±15.66)μg/m3,t=1.625,P=0.106;(70.28±15.84)μg/m与(69.41±15.84) μg/m3,t=0.383,P=0.702].所有畸形胎儿、面颈部畸形胎儿及神经系统畸形胎儿孕妇与各自相应对照组孕妇妊娠早期PM10的暴露浓度差异无统计学意义(P均>0.05).妊娠1~3个月PM10暴露浓度越高,胎儿心血管畸形的危险性越高.暴露浓度每增加1个四分位数,胎儿心血管畸形的危险性增加1.218倍(OR=2.218,95%CI:1.232~3.994,P=0.008).纳入孕妇年龄和孕产次的多因素配对Logistic回归分析显示,妊娠1~3个月PM10暴露浓度与胎儿心血管畸形呈显著正相关(OR=1.106,95%CI:1.035~1.183,P=0.003). 结论 妊娠早期PM110暴露对胎儿心血管畸形发生可能存在不良效应.