期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科，以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨，反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展，旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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首页>中华围产医学杂志
- 杂志名称：中华围产医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-9408
- 国内刊号：11-3903/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
产后肠扭转肠坏死一例
罗世香；陆琼；董旭东
关键词：产后, 肠扭转, 乙状结肠, 小肠坏死, 术后诊断, 子宫附件, 小肠系膜, 上腹疼痛, 腹腔, 出血, 中毒性休克, 实验室检查, 陈旧性裂伤, 液体, 盐水纱布, 妊娠经过, 剖腹探查, 轮廓, 结肠扩张, 急诊入院
摘要：患者,24岁,G2P2.因产后38 h上腹疼痛10 h于2000年4月23日8时入院.产妇此次妊娠经过顺利,38 h前在家顺产一子,胎盘自娩,出血不多.10 h前一次进食4个鸡蛋后开始腹部疼痛,并持续性阵发性加剧,因疼痛晕厥一次而急诊入院.体检:体温37.6℃,血压110/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脉搏126次/min,呼吸24 次/min.痛苦面容,面色苍白,心肺未见异常.腹膨隆,未见肠型及蠕动波,中上腹压痛及反跳痛,耻骨联合上三指触及宫底,轮廓清楚,轻压痛,移动性浊音阳性,肠鸣1～2次/min、弱.妇科检查:外阴Ⅰ°陈旧裂伤,阴道畅,少许血性分泌物,宫颈3点、9点陈旧性裂伤;子宫约孕12周大小,轮廓清楚;双附件无异常.实验室检查:WBC 11.84×109/L,GRAN 0.88,RBC 3.31×1012/L, Hb 108 g/L.B超:腹腔大量积液,盆腔中等量积液,肠管扩张声象图,肝、胆、胰、脾、子宫附件未见异常.入院诊断:腹痛原因待查,内出血可能.腹腔穿刺抽出血性液体,外科会诊考虑肠坏死,急行剖腹探查,术中见腹腔有2 000 ml血性液体,子宫正常增大,附件无异常,乙状结肠与小肠系膜扭转、绞窄,乙状结肠扩张明显、发紫,大片小肠坏死.复位后用温盐水纱布热敷,乙状结肠色泽恢复正常,坏死小肠从距回盲部6 cm～250 cm范围行肠切除、肠吻合术,手术顺利.术后诊断:产后肠扭转、肠坏死,中毒性休克.术后3 d肠气通,术后9 d拔引流管,术后18 d痊愈出院.
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