期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科,以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨,反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展,旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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- 杂志名称:中华围产医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1007-9408
- 国内刊号:11-3903/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
幼兔胎粪吸入后肺肿瘤坏死因子和一氧化氮水平及与肺动脉压力关系的研究
吴红敏;李娟;魏克伦;王淑芳;尹萍
关键词:胎粪吸入, 肿瘤坏死因子, 一氧化氮, 肺楔压
摘要:目的研究肿瘤坏死固子(TNF-α)和一氧化氮(NO)在幼兔胎粪吸入后肺中的动态变化及这些变化与右心室压力的关系. 方法 (1)通过气管内灌入胎粪0.6 ml/kg和4 ml/kg建立轻、重度幼兔胎粪吸入模型;(2)应用右心室穿刺法经压力传感器与日本光电公司生产RM-6000型多道生理记录仪相连,测定右心室收缩压;(3)应用放射免疫法检测肺组织中TNF-α含量,应用镉还原法测定肺组织NO水平. 结果 (1)胎粪吸入可引起肺炎症反应,表现支气管肺泡灌洗液中白细胞数和中性粒细胞增加,胎粪吸入后24 h达高峰[WBC和PMN分别为(6.06±0.15)×108/L、(0.484±0.009)×108/L],72 h基本恢复正常[(1.93±0.08)×108/L、(0.082±0.007)×108/L];(2)轻度胎粪吸入组右心室收缩压从胎粪吸入后16 h升高(19.28±0.10) mm Hg,24 h达高峰(26.78±0.14) mm Hg,72 h恢复正常(14.18±0.04) mm Hg.重度胎粪吸入组右心室收缩压(32.70±0.14) mm Hg明显高于轻度胎粪吸入组;(3)胎粪吸入肺组织TNF-α含量明显升高,NO水平明显降低,16~24 h达高峰,72 h接近正常,且上述改变于重度胎粪吸入组TNF-α为(1.85±0.17) ng/ml,NO (26.4±2.4) ng/ml与轻度胎粪吸入组24 h [TNF-α为(1.41±0.15) ng/ml, NO (31.9±2.4) ng/ml]比较差异有非常显著性.分别与右心室压做相关分析,均具有明显的相关性(γ分别为0.99、-0.90),即右心室压力越高,TNF-α增高和NO水平降低更显著. 结论 (1)幼兔胎粪吸入后,肺产生明显的炎症反应;(2)胎粪吸入后肺炎症介质TNF-α水平增高与右心室收缩压增加呈明显的正相关,提示MAS并发PPHN可能与肺炎症反应有关;(3)胎粪吸入后肺组织NO水平降低,重度胎粪吸入降低更显著,与右心室压力呈明显的负相关,提示重度胎粪吸入伴有严重的内皮细胞功能受损,从而促进和加重PPHN.
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