期刊简介

《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科,以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨,反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展,旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。

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  • 杂志名称:中华围产医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-9408
  • 国内刊号:11-3903/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
中华围产医学杂志2005年第06期

选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑损伤对脑血流和氧合代谢的影响

程国强;邵肖梅;刘先知;黄海娟;周文浩;张旭东

关键词:婴儿, 新生, 缺氧缺血, 脑, 低温, 人工, 血流速度, 谱学, 近红外线
摘要:目的探讨新生儿缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)选择性头部亚低温治疗期间脑血流和脑氧合代谢的变化.方法38例中、重度HIBD新生儿随机分为常温组和低温组;7例相对正常的新生儿作为对照组.生后6 h以内开始治疗,常温组维持体温在36℃,低温组维持鼻咽温度在34℃,低温持续72 h,然后自然复温,其它治疗方法两组相同.三组均持续观察84 h.三组患儿分别在生后6、12、24、48、72和84 h,采用经颅多普勒血流诊断仪测定大脑中动脉的血流速率的变化,采用近红外光谱分析技术测定细胞色素aa3(cytochrome aa3,Cytaa3)的变化.结果低温组新生儿生后6h内收缩期血流速率(Vs)[(250.5±7.69)cm/s],平均血流速率(Vs)[(15.67±5.97)cm/s]、舒张末期血流速率(Vd)[(7.27±5.06)cm/s]和△Cytaa3均较对照组降低,阻力指数(RI)(0.81±0.15)较对照组(0.67±0.09)增加(P均<0.05);低温组Vs和Vm在生后12~48 h较常温组增加(P均<0.05),RI降低(P<0.05),且与对照组无差别.与常温组比较,低温组△Cytaa3在生后36~60 h显著增加(P<0.05或0.01).结论中重度新生儿HIBD脑血速率明显降低,存在明显的脑氧合障碍;选择性头部亚低温治疗新生儿HIBD可以改善脑血流动力学和脑氧合代谢状态.