期刊简介

《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科,以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨,反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展,旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。

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  • 杂志名称:中华围产医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-9408
  • 国内刊号:11-3903/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
中华围产医学杂志2006年第01期

脐动脉血气在新生儿窒息诊断中的意义和价值

陈自励;何锐智;彭倩;郭可瑜;张玉琼;袁惠华

关键词:脐动脉, 血气分析, 氢离子浓度, 窒息, 新生儿
摘要:目的研究新生儿脐动脉血气的参考值范围和脐动脉血pH在新生儿窒息诊断中的意义和价值.方法连续纳入本院活产婴儿5611例,检查和登记与窒息有关的五个项目:产前高危因素,系列Apgar评分,脐动脉血气,脏器损伤,低Apgar评分病因的鉴别诊断.统计脐动脉血气的参考值范围,分析脐动脉血pH与其他各个项目的相关性,并分析高危因素、Apgar评分、脏器损伤各单项和加入脐动脉血pH指标后,在诊断窒息中的敏感性和特异性,以探讨脐动脉血pH与其他诊断指标的互补性.结果脐动脉血气的参考值范围((-x)±2s)为pH 7.00~7.40,PaO2 0.34~6.10kPa,PaCO2 3.43~10.03 kPa,BE 1.5~-18.5 mmol/L.脐动脉血pH与脏器损伤呈负相关(r=-0.99,P<0.01).产前高危因素、Apgar评分、脏器损伤诊断窒息的敏感性均为100%,特异性分别为1.7%、50%、72.6%,以上指标结合脐动脉血pH<7.00的敏感性为37.7%,特异性为100%.结论单凭Apgar评分诊断窒息特异性低可能导致误诊,结合脐动脉血pH<7.00可显著提高特异性,脐动脉血pH可弥补其他诊断指标之不足,应被纳入新生儿窒息的诊断标准.