期刊简介

《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科,以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨,反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展,旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。

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  • 杂志名称:中华围产医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-9408
  • 国内刊号:11-3903/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
中华围产医学杂志2007年第01期

联合阻滞镇痛分娩的应用及其选择性偏倚研究

郑明明;胡娅莉;许碧云;陶高健;叶晓东;魏素花;王志群

关键词:蛛网膜下腔, 镇痛, 硬膜外, 产科, 分娩, 选择偏倚
摘要:目的 研究按孕妇意愿选择蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉用于产时镇痛对分娩的影响.方法 自2004年10月至2005年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院分娩的408例足月、单胎、头位,无产科并发症和麻醉禁忌证的初产妇,按孕妇意愿对其进行联合阻滞麻醉镇痛分娩,取同期相似条件,但不要求镇痛分娩的产妇407例作为对照组,对镇痛效果、产程变化、产后出血量、新生儿体重等项目进行观察.结果 联合阻滞麻醉组镇痛效果确定,经阴道助产和剖宫产率无显著增加,而新生儿体重显著高于对照组[(3439±386) g和(3358±358) g,P<0.01],第一、第二产程时间均在正常范围,但显著长于对照组[第一产程:(9.12±2.96)min和(7.07±3.04)min;第二产程:(50.8±28.8)min和(35.9±20.8)min, P<0.01],产后出血量显著增加[(323±174)ml和(287±164)ml, P<0.01].结论 该联合麻醉方法镇痛效果好,不增加剖宫产和经阴道助产的风险.按孕妇意愿选择分娩镇痛产生新生儿体重的差异提示该分类方法存在选择性偏倚.在对新生儿体重的偏倚进行校正后,该联合阻滞镇痛分娩方法仍存在增加产后出血的风险.