期刊简介

《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科,以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨,反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展,旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。

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  • 杂志名称:中华围产医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-9408
  • 国内刊号:11-3903/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
中华围产医学杂志2008年第01期

早产儿听性脑干反应发育变化及其在听力筛查中的作用

李桂芳;陈超;卢向骏

关键词:诱发电位, 听觉, 脑干, 婴儿, 早产
摘要:目的 观察不同胎龄早产儿听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)的发育变化,并与足月儿比较,为早产儿听力筛查提供依据.方法 2006年2月至2006年7月复旦大学附属儿科医院新生儿科收治的无围产期及新生儿期合并症的早产儿109例,按照检测时胎龄不同分为5组(32周组,33周组,34周组,35周组,36周组),同期住院无听力损伤高危因素的足月新生儿为足月儿组(均为咽下综合征或湿肺患儿),于生后3~7 d分别进行ABR测试,比较各组ABR各波潜伏期、峰间期变化,32和33周组于生后14 d、28 d随访ABR变化.结果 80 dBnHL短声刺激下,早产儿随胎龄或出生日龄增加各波潜伏期及峰间期(单位:ms)逐渐缩短,32~36周组Ⅰ波潜伏期分别为1.81±0.13,1.75±0.10,1.66±0.11,1.67±0.15,1.65±0.12;Ⅲ波潜伏期为4.97±0.32,4.84±0.27,4.74±0.31,4.64±0.36,4.56±0.36;Ⅴ波潜伏期为7.58±0.24,7.42±0.35,7.19±0.39,6.98±0.45,6.85±0.31;Ⅰ-Ⅲ峰间期为2.98±0.24,3.02±0.12,3.01±0.24,2.91±0.28,2.88±0.19;Ⅲ-Ⅴ峰间期为2.61±0.34,2.61±0.23,2.45±0.20,2.34±0.25,2.30±0.21;Ⅰ-Ⅴ峰间期为5.73±0.26,5.72±0.27,5.47±0.35,5.24±0.42,5.10±0.48.不同胎龄组早产儿Ⅲ、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ-Ⅲ峰间期与足月儿组比较差异均有统计学意义(P《0.01或P《0.05),而34、35、36周组Ⅰ波潜伏期,35、36周组Ⅰ-Ⅴ、Ⅲ-Ⅴ峰间期与足月儿组比较差异均无统计学意义(P》0.05);早产儿各组之间进一步比较,32、33周组Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期及Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ峰间期与36周组比较差异有统计学意义(P《0.01或P《0.05),34周组Ⅴ波潜伏期及Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ峰间期与36周组比较差异有统计学意义(P《0.01或P《0.05),32、33周组Ⅲ-Ⅴ峰间期、Ⅴ波潜伏期与35周组比较差异有统计学意义(P《0.01),32~34周组间各波潜伏期及峰间期差异均无统计学意义(P》0.05);男性与女性比较除Ⅰ波潜伏期外余各波潜伏期及峰间期均延长.在30 dBnHL短声刺激下,随胎龄增加Ⅴ波通过率逐渐升高,分别为33.3%、56.3%、84.6%、85.7%、93.3%、95.0%.结论 早产儿ABR成熟化的过程是持续性的,听觉系统外周器官发育较快而中枢部分发育相对滞后,对早产儿常规进行ABR测定可监测其听力及脑干功能发育状况.