期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科，以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨，反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展，旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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首页>中华围产医学杂志
- 杂志名称：中华围产医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-9408
- 国内刊号：11-3903/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
妊娠合并糖尿病对子代婴幼儿期胰岛素敏感性的影响
刘慧；王新利；关育红；张淑丽；齐婧；童笑梅；王雪梅
关键词：糖尿病, 妊娠, 婴儿, 胰岛素抗药性, 母乳喂养
摘要：目的 探讨妊娠合并糖尿病对子代婴幼儿期胰岛素敏感性的影响.方法 本研究为前瞻性队列研究,在2、4、6、8、10、12、18和24月龄测量糖尿病母亲的子代和非糖尿病母亲的子代的体重、身长,计算体重指数.在6、12和24月龄随访当日测定空腹血浆血糖和空腹血清胰岛素(fasting seruminsulin,FINS),计算胰岛素敏感指数(insulin sensitivityindex,ISI),采用胰岛素稳态模型(homeostasis model assessment,HOMA)计算胰岛素抵抗(insulin resistence,IR)指数,即HOMA-IR,将FINS、ISI和HOMA-IR作为胰岛素敏感性评价指标.采用协方差分析比较2组间胰岛素敏感性的差异.结果 初纳入研究的婴幼儿共605例,其中糖尿病母亲的子代94例,非糖尿病母亲的子代511例.糖尿病母亲的子代在2、4和6月龄时体重、身长均大于非糖尿病母亲的子代,2和4月龄时体重指数也大于非糖尿病母亲的子代,差异均有统计学意义(P＜0.05).在6、12和24月龄测定空腹血浆血糖和FINS的婴幼儿分别有276例、273例和56例.糖尿病母亲的子代在6、12和24月龄时的FINS[经对数(Lg)转换]分别为0.95±0.30、0.89±0.34和0.90±0.27,HOMA-IR值[经对数(Lg)转换]分别为0.34±0.33、0.27士0.36和0.27±0.31,ISI[经对数(Ln)转换]分别为-3.87±0.75、-3.73±0.81和-3.73±0.71;FINS和HOMA-IR值高于非糖尿病母亲的子代(FINS分别为0.70±0.45、0.73±0.35和0.67±0.30,HOMA-IR分别为0.08±0.46、0.10±0.36和0.03±0.33),差异有统计学意义(t=9.58、5.01、6.11、9.55、4.79和5.06,P均＜0.05);ISI低于非糖尿病母亲的子代(分别为-3.29±1.05、-3.35±0.84和-3.18±0.77),差异有统计学意义(t=9.20、4.90和5.06,P均＜0.05).糖尿病母亲的子代胰岛素敏感者22例,其中母乳喂养9例(40.91%),混合喂养7例(31.82%),配方乳喂养6例(27.27%);胰岛素不敏感者72例,其中母乳喂养12例(16.67%),混合喂养21例(29.17%)、配方乳喂养39例(54.17%),差异有统计学意义(x2=7.02,P=0.03).结论 妊娠合并糖尿病对子代婴幼儿期的胰岛素敏感性有不良影响,并且影响婴儿早期的生长发育,而母乳喂养可能有助于减少婴幼儿期胰岛素抵抗.
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