期刊简介

《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科,以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨,反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展,旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。

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  • 杂志名称:中华围产医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-9408
  • 国内刊号:11-3903/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
中华围产医学杂志2012年第03期

母体潜在风险因素和不同产前检查与子痫前期发病特点

王伽略;杨孜;沈洁

关键词:先兆子痫, 危险因素, 产前诊断, 医师诊疗模式
摘要:目的 探讨母体潜在风险因素在不同级别医院以及是否规律产前检查与子痫前期发病特点的关系. 方法 回顾分析300例在北京大学第三医院分娩的单胎妊娠子痫前期患者的临床资料.其中在三级医院、基层医院规律行产前检查和无规律产前检查者分别为100、81和119例.比较不同临床风险因素、产前检查情况者的子痫前期诊断孕周、重症发生情况.连续变量以中位数和四分位间距表示,采用非参数检验,分类变量采用卡方检验. 结果 (1)在总体病例、单纯子痫前期和合并慢性高血压者中,三级医院规律产前检查者(分别为100、64、14例)的子痫前期发病孕周[分别为37.1(4.1)、37.3(1.7)、36.3(2.5)周]比基层医院规律产前检查(分别为81、54、9例)的发病孕周[分别为32.9(6.7)、33.8(6.1)、27.9(6.3)周,Z值分别为72.29、51.30和14.58,P均<0.05]和无规律产前检查者(分别为119、85、19例)子痫前期发病孕周[分别为31.6(6.6)、31.9(6.7)、30.3(4.7)周,Z值分别为86.69、58.83和11.33,P均<0.05]明显延后;三级医院规律产前检查者比无规律产前检查者重症病例在妊娠32周前的发生率[分别为13.0%(13/100)与55.5%(66/119)、9.4%(6/64)与50.6%(43/85)、35.7%(5/14)与89.5%(17/19),x2值分别为43.95、29.42和10.17,P<0.05)及妊娠34周前的发生率[分别为17.0%(17/100)与65.5%(78/119)、14.1%(9/64)与61.2%(52/85)、42.9%(6/14)与94.7%(18/19),x2值分别为47.71、31.18和10.61,P<0.05]发生的比例明显降低.(2)在无规律产前检查组和基层医院规律产前检查组内,合并慢性高血压亚组比单纯子痫前期亚组的发病孕周明显提前(Z值分别为26.61和22.82,P<0.05);无规律产前检查组中,合并慢性高血压亚组比单纯子痫前期亚组的重症在妊娠32周前(x2=9.11,P<0.05)和妊娠34周前(x2=7.95,P<0.05)所占比例明显升高. 结论 三级医院规律产前检查可延缓子痫前期诊断孕周以及延缓重症发生时间,尤其对于存在子痫前期发病临床风险因素者.应加强早孕期子痫前期发病的临床风险评估,并建立以患者为基础的个体化系列产前检查计划.