期刊简介

《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科,以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨,反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展,旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。

首页>中华围产医学杂志
  • 杂志名称:中华围产医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-9408
  • 国内刊号:11-3903/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
中华围产医学杂志2013年第11期

30例胎粪性腹膜炎患儿的产前诊断、围产期管理与治疗效果

马继东;冯翠竹;王莹;张悦;叶蓁蓁;刘树立

关键词:腹膜炎, 婴儿, 新生, 疾病, 超声检查, 产前, 肠造口术, 围生期医护, 治疗结果
摘要:目的 探讨产前诊断、围产期管理与早期手术治疗的系统化诊疗模式在胎粪性腹膜炎患儿中的应用效果. 方法 首都儿科研究所附属儿童医院与多家医院产科合作建立了产前诊断、围产期管理与早期手术治疗的系统化诊疗模式.2006年3月15日至2012年8月27日,按此模式进行管理与治疗胎粪性腹膜炎患儿共30例.总结这30例患儿的产前诊断与生后治疗效果及预后.结果 (1)产前诊断:30例胎儿均通过产前超声检查发现与胎粪性腹膜炎相关的异常腹部征象.其中肠管扩张23例次、羊水过多15例次、腹水9例次、腹部囊性包块4例次、腹部钙化4例次.(2)出生后影像学诊断:27例患儿行腹部立位X线平片检查,常见表现为腹胀(27例次)、肠管扩张伴阶梯状液平面(22例次)和腹部钙化(11例次).27例患儿接受腹部超声检查,主要表现为肠管明显扩张(19例次)、腹部囊性包块(7例次)和腹部钙化(7例次).(3)手术治疗:除3例无临床症状患儿接受保守治疗外,余27例患儿在新生儿期(平均42 h,12 h~5 d)接受了手术治疗.除病灶清除、肠粘连松解等基本处置外,1例行单纯腹腔引流术,7例行双孔肠造瘘术,11例行一期肠吻合术,8例行倒“丁”字肠吻合肠造瘘术.治愈24例,2例手术后放弃治疗,1例患儿行小肠双孔造瘘术后失访. 结论 产前诊断、围产期管理与早期手术治疗的系统化诊疗模式有助于提高胎粪性腹膜炎患儿的整体治疗效果及预后.