期刊简介

《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科,以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨,反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展,旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。

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  • 杂志名称:中华围产医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-9408
  • 国内刊号:11-3903/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
中华围产医学杂志2014年第11期

第二产程分娩体位对分娩结局的影响

张惠欣;郝荣;张宏玉;张晓丽;郑淑萍;张欢欢;康霜霜

关键词:产程, 第二, 自然分娩, 体位, 预后
摘要:目的 探讨非仰卧位分娩与仰卧位分娩对产程及分娩结局的影响. 方法 纳入201 3年1月至2014年3月于河北医科大学第四医院产科分娩的足月、单胎、初产孕妇,第二产程自愿选择手膝俯卧位(n=116)或侧卧位(n=204)分娩的320例作为非仰卧位组,选择仰卧位分娩的322例作为仰卧位组,观察产程及分娩结局.采用t检验、秩和检验及x2检验进行统计学分析.结果 非仰卧位组第二产程中转剖宫产的比例与仰卧位组差异无统计学意义[0.9%(3、320)与1.9%(6/322),x2=0.438,P=0.508].与仰卧位组相比,非仰卧位组经阴道分娩者会阴Ⅰ度裂伤发生率较高[85.2%(270/317)与65.2%(206/316),x2=33.884],第二产程时间较长[48.0 min(31.0~78.0 min)与41.0 min(25.0~67.3 min),Z=-3.066],产后2h出血量也较多[240.0 ml(200.0~287.5 ml)与210.0 ml(160.0~260.0 ml),Z=-3.736],但会阴侧切[5.3%(17/317)与23.4%(74/316),x2=41.908]、会阴水肿[13.6% (43/317)与21.2%(67/316),x2=6.43 0]及羊水粪染的发生率[20.8%(66/317)与33.2% (105/316),x2=12.356]均较低(P值均<0.05).非仰卧位组第二产程胎心早期减速、变异减速、晚期减速发生率分别为10.1%(32/317)、2.8%(9/317)和3.2%(10/317),均低于仰卧位组[分别为17.1% (54/316)、6.6% (21/316)和7.6% (24/316),x2值分别为6.593、5.079和6.139,P值均<0.05]. 结论 第二产程采用非仰卧位分娩有助于改善分娩结局.