期刊简介

《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科,以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨,反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展,旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。

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  • 杂志名称:中华围产医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-9408
  • 国内刊号:11-3903/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
中华围产医学杂志2014年第08期

6103例不同年龄孕妇的糖耐量试验特点

孙伟杰;刘海华;朱赛楠;魏玉梅;杨慧霞

关键词:糖尿病, 妊娠, 葡糖耐量试验, 血糖, 年龄因素
摘要:目的 了解不同年龄孕妇75 g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)的血浆葡萄糖(简称血糖)值及特点. 方法 2011年5月1日至2012年12月31日,北京大学第一医院分娩总数7 230例,除外糖尿病合并妊娠和双(多)胎妊娠,共有6 103例孕妇在妊娠24~28周直接行75 g OGTT,年龄为(30.4±3.8)岁(18~49岁).将6 103例孕妇按照年龄分为5组:<25(n=222,3.6%)、25~ (n=2 485,40.7%)、30~ (n=2 573,42.2%)、35~(n=683,1 1.2%)及≥40岁组(n=140,2.3%).空腹、服糖后1和2h血糖界值分别为5.1、10.0和8.5 mmol/L,任意一点血糖大于或等于界值即诊断为妊娠期糖尿病(gestational diabetesmellitus,GDM).采用单因素方差分析比较同一时间点不同年龄组间的血糖值,两两比较采用LSD检验.采用Logistic回归计算不同年龄组GDM的患病风险. 结果 (1)6 103例孕妇空腹、服糖后1和2h的血糖值均呈正态分布,x+2s分别为5.51、11.12和9.49 mmol/L,第97.5百分位数分别为5.63、11.32和9.95 mmol/L.(2)<25、25~、30~、35~与≥40岁组空腹血糖分别为(4.53±0.40)、(4.60±0.40)、(4.67±0.43)、(4.74±0.46)与(4.82±0.49) mmol/L,服糖后lh血糖分别为(6.98±1.70)、(7.55±1.60)、(7.92±1.63)、(8.30±1.71)与(8.76±1.86) mmol/L,服糖后2h血糖分别为(6.11±1.33)、(6.53±1.27)、(6.89±1.33)、(7.23±1.50)与(7.57±1.60) mmol/L.单因素方差分析显示,不同年龄组同一时间点的血糖值比较,差异均有统计学意义(F值分别为29.61、60.17和72.29,P值均<0.01).随着年龄增加,空腹、服糖后1和2h的血糖值均逐渐升高,不同年龄组间两两比较,差异均有统计学意义(LSD检验,P值均<0.05).(3)GDM检出率为21.1%(1 290/6 103).<25、25~、30~、35~与≥40岁组GDM检出率分别为9.9%(22/222)、16.7% (414/2 485)、22.7%(583/2 573)、32.1%(21 9/683)与37.1%(52/140),不同年龄组间比较差异有统计学意义(x2=120.68,P=0.00).与<25岁年龄组比较,25~、30~、35~与≥40岁组GDM检出率的OR值(95%CI)分别为1.82(1.16~2.86)、2.66(1.70~4.18)、4.29(2.69~6.86)和5.37(3.08~9.39). 结论 高龄是GDM的高危因素,35岁后妊娠者,GDM风险显著增加.建议女性在35岁之前妊娠,可降低GDM患病风险.