期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科,以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨,反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展,旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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- 杂志名称:中华围产医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1007-9408
- 国内刊号:11-3903/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
妊娠中期脂代谢异常与不良妊娠结局的相关性
雷琼;牛建民;段冬梅;温济英;林小红;刘国成;吕莉娟
关键词:脂代谢障碍, 妊娠结局, 妊娠并发症, 妊娠中期
摘要:目的 探讨妊娠中期脂代谢情况及其与不良妊娠结局的相关性. 方法 采取前瞻性队列研究.2009年1月至2012年12月于广东省妇幼保健院产前检查并分娩的单胎妊娠孕妇3 329例于妊娠24~28周检测脂代谢情况并常规行75 g口服葡萄糖耐量试验.根据甘油三酯(triglyceride,TG)水平分为高TG组(TG≥3.23 mmol/L)和TG正常组(TG<3.23 mmol/L),随访并比较其妊娠期并发症及妊娠结局.统计学方法采用t检验、x2检验和Logistic回归分析. 结果 3 329例研究对象中高TG组孕妇占31.15%(1 037例),TG正常组孕妇占68.85%(2 292例).(1)糖、脂代谢情况:与TG正常组孕妇相比,高TG组孕妇妊娠中期空腹血浆葡萄糖[(4.53±0.80)与(4.38±0.67) mmol/L,t=4.99]、空腹胰岛素[(10.83±8.14)与(9.20±5.52)mU/L,t=5.74]、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(2.14±1.39与1.86±1.24,t=4.66)、总胆固醇[(6.29±1.42)与(5.61±1.18) mmol/L,t=13.58]、游离脂肪酸[(682.27±308.91)与(555.11±235.10) mmol/L,t=11.79]、载脂蛋白A[(1.92±0.71)与(1.79±0.55)g/L,t=5.47]和载脂蛋白B[(1.41±0.36)与(1.22±0.28)g/L,t=15.28]水平升高,差异均有统计学意义(P值均<0.01).(2)脂代谢异常与不良妊娠结局的关系:高TG组妊娠期糖尿病、子痫前期、早产、巨大儿和新生儿窒息的发生率分别为24.20% (251/1 037)、24.11% (250/1 037)、17.27%(179/1 037)、7.04% (73/1 037)和1.27%(13/1 037),均显著高于TG正常组[分别为19.11%(438/2 292)、8.25%(189/2 292)、12.45% (285/2 292)、3.23%(74/2 292)和0.48%(11/2 292)],差异均有统计学意义(x2值分别为11.29、1.57、13.87、24.57和5.97,P值均<0.05).Logistic回归分析显示,高TG孕妇发生妊娠期糖尿病(OR=3.446,95%CI:1.363~8.709)、子痫前期(OR=3.231,95%CI:2.617~3.989)、早产(OR=1.396,.95%CI:1.135~1.717)、巨大儿(OR=2.064,95%CI:1.470~2.897)和新生儿窒息(OR=2.429,95%CI:1.083~5.446)的风险均升高(P值均<0.05). 结论 妊娠中期脂代谢异常与不良妊娠结局相关.
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