期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科，以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨，反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展，旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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- 杂志名称：中华围产医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-9408
- 国内刊号：11-3903/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
联合多切面法在产前超声诊断胎儿先天性心脏病中的应用价值
于岚；林光耀；朱丽红；王海英；何惠丽；苏陈艾；王梅；关娜
关键词：心脏缺损, 先天性, 超声检查, 产前
摘要：目的 评价联合多切面法在产前超声诊断胎儿先天性心脏病中的应用价值. 方法 2008年1月17日至201 3年3月15日,在新疆维吾尔自治区人民医院进行产前超声筛查并分娩的孕妇共11 153例,在妊娠(26.6±5.8)周行产前超声检查.采用Yagel五切面(胎儿上腹部横切面、四腔心切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面和三血管切面)检查方法进行常规检查;如发现胎儿心脏结构异常,联合其他切面进一步检查,包括主动脉弓长轴切面、动脉导管弓长轴切面、上下腔长轴切面、大动脉短轴切面以及心底流出道切面.以引产的先天性心脏病胎儿尸体解剖结果、新生儿心脏手术结果或超声检查结果为金标准,计算联合多切面法产前超声诊断胎儿先天性心脏病的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值. 结果 有完整随访资料者10 071例纳入分析,产前超声检出胎儿先天性心脏病105例,检出率为1.04％.105例中的3例胎儿产前超声诊断为室间隔缺损,新生儿超声显示正常;另有9例胎儿产前超声检出先天性心脏病类型与产后诊断不一致,分别为:3例产前诊断为大动脉异位型右心室双出口,产后诊断为大动脉转位;1例产前诊断为永存动脉干,产后诊断为法洛四联症并肺动脉狭窄;1例产前诊断为大动脉转位,产后诊断为大动脉异位型右心室双出口;1例产前诊断为永存动脉干,产后诊断为法洛四联症;1例产前诊断为主动脉缩窄,产后诊断为主动脉弓离断;1例产前诊断为左心发育不良,产后诊断为单心室;1例产前诊断为法洛四联症,产后诊断为右心室双出口.9 966例产前超声检查正常的胎儿生后检出13例先天性心脏病,包括6例室间隔缺损,3例主动脉缩窄,2例继发性房间隔缺损和2例部分性肺静脉畸形连接.联合多切面法产前超声诊断胎儿先天性心脏病的准确率为88.6％(93/105),敏感性为88.7％(102/115),特异性为99.9％(9 953/9 956),阳性预测值为97.1％(102/105),阴性预测值为99.9％ (9 953/9 966). 结论 联合多切面法能够提高产前超声诊断胎儿先天性心脏病的准确性.
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