期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科,以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨,反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展,旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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- 杂志名称:中华围产医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1007-9408
- 国内刊号:11-3903/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
双胎妊娠胎儿发育不均衡的妊娠结局
赫英东;李雨利;陈倩
关键词:双生, 胎儿发育, 妊娠结局
摘要:目的 探讨双胎妊娠胎儿发育不均衡的临床特点及预后.方法 回顾性分析2000年1月1日至2012年7月31日在北京大学第一医院产科分娩的576例双胎妊娠孕妇(除外双胎输血综合征病例)资料.根据胎儿腹围以及股骨长估计胎儿体重,分娩后记录新生儿出生体重,根据公式[(较大儿体重-较小儿体重)/较大儿体重×100%]计算双胎体重的差异,体重差异≥25%考虑存在胎儿发育不均衡,<25%为胎儿发育均衡.分析双胎妊娠胎儿发育不均衡的发生率;比较胎儿发育不均衡者(不均衡组,68例)与胎儿发育均衡者(均衡组,508例)的母体并发症(子痫前期、胎膜早破、妊娠期糖尿病、产后出血等)发生率、早产率、围产儿病死率、新生儿出生体重和新生儿合并症(心血管系统疾病和颅内病变)发生率.统计学分析采用t检验或卡方检验. 结果 576例双胎妊娠中,胎儿发育不均衡总体发生率为11.8%(68/576).单绒毛膜双胎胎儿发育不均衡发生率[17.6%(40/227)]高于双绒毛膜双胎[8.0%(28/349)],差异有统计学意义(x2=11.40,P<0.05).胎儿发育不均衡组分娩孕周小于均衡组[(35.6±4.1)周与(36.6±3.2)周,t=1.66,P<0.05],早产率高于均衡组[58.8%(40/68)与47.6% (242/508),x2=3.85,P<0.05].不均衡组围产儿病死率高于均衡组[9.6%(1 3/136)与4.7% (48/1 016),x2=5.84,P<0.05].胎儿发育不均衡者中,单绒毛膜双胎妊娠新生儿颅内病变的发生率明显高于双绒毛膜双胎组[20.9%(14/67)与6.8%(3/44),x2=4.06,P<0.05].结论 双胎妊娠胎儿发育不均衡孕妇较易发生不良妊娠结局.应加强产前保健,并及时评估胎儿的宫内状况,分娩后建议对新生儿进行全面检查并长期随访.
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