期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科，以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨，反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展，旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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首页>中华围产医学杂志
- 杂志名称：中华围产医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-9408
- 国内刊号：11-3903/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
新生儿坏死性小肠结肠炎80例临床分析
余珍珠；黄惠君；刘晓红；宋宁
关键词：小肠结肠炎, 坏死性, 婴儿, 早产
摘要：目的 总结分析新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)的临床表现和辅助检查特征. 方法 回顾性分析深圳市儿童医院2009年5月10日至2012年5月10日收治的80例NEC患儿的临床资料.记录患儿的胎龄、出生体重、喂养方式等一般情况,观察发病日龄、临床表现、实验室检查结果、腹部X线表现.采用方差分析和LSD法进行统计学分析.结果 (1)80例NEC患儿中,早产儿占57.5％(46例),低出生体重儿占55.0％(44例),人工喂养占75.0％(60例);临床表现以腹胀和呕吐多见,分别占75.0％(60例)和45.0％(36例);实验室检查大便潜血阳性者占60.0％(48例),C-反应蛋白＞ 10 mg/L者占32.5％(26例);腹部X线可见肠管充气扩张者占60.0％(48例),肠壁积气者占32.5％(26例).(2)胎龄≤30+6周、31～周、34～周及≥37周组NEC患儿的平均发病日龄分别为(18.0±3.1)d、(10.1±2.8)d、(6.5±2.3)d和(4.7±1.7)d,差异有统计学意义(F=16.6,P＜0.01).胎龄≤30+6周组患儿发病日龄晚于胎龄31～周、34～周及≥37周组(P均＜0.05).胎龄31～周组患儿发病日龄晚于胎龄≥37周组(P＜0.05).(3)治疗措施及预后:保守治疗55例,其中9例保守治疗1～4 d家属放弃治疗,25例因保守治疗24～48 h无效行手术治疗;直接手术治疗25例,其中消化道穿孔16例;除外放弃治疗的患儿,共有6例死亡病例,其中3例手术中发现全肠坏死,患儿死亡,2例因手术后腹膜炎病情严重,出现休克及DIC导致死亡,1例为保守治疗42 h需行手术但家属拒绝,患儿出现腹膜炎、休克及多脏器功能衰竭死亡. 结论 新生儿NEC进展快,预后差,且临床表现多不典型.监测白细胞计数、血小板计数、C-反应蛋白及腹部X线对于NEC的早期诊断及预后判断有重要意义.
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