期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科，以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨，反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展，旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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首页>中华围产医学杂志
- 杂志名称：中华围产医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-9408
- 国内刊号：11-3903/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
早产儿白细胞和血小板计数的动态变化及其影响因素
李清红；赵小林；白瑞苗；曾军安；李占魁
关键词：白细胞计数, 血小板计数, 婴儿, 早产
摘要：目的 探讨早产儿末梢血白细胞总数及分类、血小板计数的动态变化及其影响因素,了解不同日龄、胎龄、出生体重的早产儿血细胞参考值的变化特点.方法 2011年11月30日至2014年11月30日期间,在西北妇女儿童医院住院的早产儿中,排除感染性疾病、血液系统疾病和免疫性疾病患儿,共纳入2 849例早产儿进行回顾性研究.按生后日龄分为7组,按出生时胎龄分为3组,按出生体重分为3组,按性别分为男性组与女性组.采集手指末梢血,检测白细胞总数及其分类计数、血小板计数.采用单因素方差分析、独立样本t检验、Spearman相关分析进行统计学分析.结果 7组不同日龄早产儿的白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和血小板计数比较,差异均有统计学意义(F值分别为172.00、364.90、34.88、14.22、80.82、168.10、86.64,P值均＜0.01).白细胞总数在生后≤1d时高[(18.40±6.87)×109/L],日龄＞2～≤5d时明显下降[(10.62±4.68)×109/L],以后渐趋平缓降低,日龄＞14～≤21d及＞ 21～≤30 d时稳定[分别为(10.54±3.09)×109/L和(10.27±3.70)×109/L].血小板计数生后≤1d及＞1～≤2d时无明显变化[分别为(240.56±63.54)×109/L和(240.85±71.47)×109/L],＞2～≤5d时开始增高[(249.21±80.55)×109/L],＞7～≤14d时达高[(339.11±121.84)×109/L],再呈小幅度降低并趋稳定.中性粒细胞与淋巴细胞计数在日龄＞5～≤7d时交叉倒置.Spearman相关性检验显示,白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和血小板计数与早产儿生后日龄均存在相关性(r值分别为-0.46、-0.60、0.18、-0.07、0.33、-0.47和0.29,P值均＜0.01).随着出生胎龄增加,白细胞总数、中性粒细胞、单核细胞和血小板计数值增高,淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数值降低,差异均有统计学意义(F值分别为81.00、124.49、13.34、18.35、5.35和4.11,P值均＜0.05).随着出生体重增加,白细胞总数、中性粒细胞、单核细胞、嗜碱性粒细胞和血小板计数升高,差异均有统计学意义(F值分别为122.12、133.09、39.38、13.77和21.24,P值均＜0.05).女性早产儿的白细胞总数、中性粒细胞和血小板计数均高于男性,差异有统计学意义(t值分别为16.35、16.72和13.19,P值均＜0.05).结论 早产儿末梢血白细胞总数及其分类、血小板计数随日龄变化,在日龄＞2～≤5d时变化较明显,＞14d后均基本趋于稳定.出生胎龄、出生体重和性别均对早产儿白细胞总数及其分类、血小板计数有不同程度影响.
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