期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科，以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨，反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展，旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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首页>中华围产医学杂志
- 杂志名称：中华围产医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-9408
- 国内刊号：11-3903/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
巨细胞病毒宫内感染与胎儿严重畸形的相关性
林晓倩；王景美；刘景丽；王志群；戴毅敏；李洁；朱湘玉；茹彤；周乙华
关键词：巨细胞病毒感染, 胎儿, 先天畸形, 产前诊断, 患病率
摘要：目的 探讨巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)宫内感染与胎儿严重畸形的相关性. 方法 2007年1 2月至2014年12月,在南京大学医学院附属鼓楼医院就诊的南京及周边地区孕妇中,经产前B超和/或MRI发现胎儿严重畸形而终止妊娠者共436例.留取孕妇外周血和脐血,采用酶联免疫吸附试验检测血清CMV IgM和IgG抗体.引产后行病理解剖,取胎肾、肺、肝、皮肤、心脏和胎盘组织以及脐血白细胞、脐血血浆和羊水沉淀悬液,采用荧光定量聚合酶链反应技术检测CMV DNA.胎肾CMV DNA阳性和/或脐血CMV IgM阳性诊断CMV宫内感染.采用独立样本t检验、x2检验或Fisher精确概率法进行统计学分析. 结果 436例胎儿中,7例(1.6％)胎肾CMV DNA阳性,且肺、肝、皮肤、心脏和胎盘以及脐血、羊水等组织或细胞发现不同程度的CMV DNA阳性,诊断为CMV宫内感染.168例多发畸形和268例单发畸形中,CMV宫内感染分别为1例(0.6％)和6例(2.2％).单发中枢神经系统和消化系统畸形胎儿的CMV宫内感染比例分别为6.1％ (5/82)和1/9;其余系统单发畸形胎儿均无CMV宫内感染.比较CMV宫内感染组与非感染组孕妇的年龄[(25.3±3.5)与(28.4±4.5)岁,t=-1.792]、体重[(51.3±6.7)与(55.0±8.0) kg,t=-1.204]、初中及以下文化水平的比例[3/7与30.0％(129/429),Fisher精确概率法]、既往不良妊娠史的比例[0/7与6.8％(29/429),Fisher精确概率法]、妊娠早期阴道出血的比例[1/7与22.8％(98/429),Fisher精确概率法]及男性胎儿比例[4/7与54.3％(233/429),Fisher精确概率法],差异均无统计学意义(P值均＞ 0.05).CMV宫内感染组与非感染组分别有6和151例进行产前诊断,染色体异常比例分别为0/6与30.5％ (46/151),但差异无统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.181).293例孕妇外周血标本中,285例(97.3％) CMV IgG阳性,6例(2.0％)IgG和IgM均阳性(活动性感染). 结论 南京及周边地区胎儿严重畸形与CMV宫内感染无密切关系,提示妊娠期常规筛查CMV感染对评估胎儿严重畸形的作用有限.
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