期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科，以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨，反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展，旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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首页>中华围产医学杂志
- 杂志名称：中华围产医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-9408
- 国内刊号：11-3903/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
胎儿中重度膈疝的产前诊断和生后治疗一体化管理模式
夏波；俞钢；洪淳；唐晶；刘翠芬
关键词：疝, 横膈, 产前诊断, 病人医护管理
摘要：目的 探讨先天性膈疝的产前诊断和生后治疗一体化管理模式的价值. 方法 对广东省妇幼保健院2012年1月至2014年1月经产前超声和MRI诊断明确、并采取一体化管理模式的先天性膈疝病例25例进行回顾性分析.一体化管理模式包括产前管理(产前诊断和产前咨询)、围产期管理(产前检查和分娩)以及出生后治疗. 结果 25例胎儿中,重度5例,中度9例,轻度11例.1例重度胎儿在妊娠26周确诊后,因社会因素引产,其余24例选择继续妊娠,均在妊娠35周以后分娩.12例因社会因素剖宫产,1例因双胎行剖宫产,其余11例经阴道分娩.25例CDH患儿产前诊断的胎龄为妊娠(24.5±3.5)周,24例继续妊娠的患儿的出生胎龄为(37.5±1.4)周.13例中、重度胎儿均在妊娠32周常规应用地塞米松行促胎肺成熟治疗,7例实施断脐前气管插管,6例于断脐后插管.11例轻度患儿生后给予面罩吸氧.1 3例中、重度患儿生后常规给予高频振荡通气,平均通气时间58 h,并根据需要辅以吸入一氧化氮治疗,平均使用一氧化氮时间为52 h.除2例重度生后未手术即死亡外,其余22例于新生儿期行手术治疗.其中1例中度患儿于术后48 h发生肺动脉高压、呼吸功能衰竭死亡,1例重度患儿于生后2个月因经济原因放弃治疗.20例(90.9％)患儿存活至出院. 结论 应用产前诊断和生后治疗一体化管理模式对胎儿膈疝进行有效管理,可使胎儿膈疝的诊断和治疗实现无缝衔接,有效降低医疗风险.
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