期刊简介

《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科,以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨,反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展,旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。

首页>中华围产医学杂志
  • 杂志名称:中华围产医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-9408
  • 国内刊号:11-3903/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
中华围产医学杂志2015年第08期

胎儿腹部囊肿的围产结局分析

俞钢;王丽敏;洪淳;尚宁;唐晶;马小燕;袁晓兰;雷琼;韩鹏慧

关键词:胎儿疾病, 腹部, 囊肿, 超声检查, 产前, 妊娠结局
摘要:目的 探讨胎儿腹部囊肿的超声影像学特征和围产结局.方法 2011年10月1日至201 3年10月31日,广东省妇幼保健院行产前胎儿系统超声检查发现胎儿腹部囊肿210例.产前对胎儿进行全面系统的超声检查,发现胎儿腹部囊肿时,观察其发生部位、形态、大小、内部回声、血流情况以及与周边邻近脏器的关系,并结合临床和遗传学情况进行评估,继续妊娠者每3~4周定期复查,直至分娩.如果囊肿巨大(直径>4cm),或性质不明,或病情有进展,必要时进行囊肿穿刺.分娩后新生儿进行超声检查,必要时CT检查.有手术指征者建议手术治疗;非手术者每2~6个月进行随访.分析胎儿腹部囊肿的解剖部位、性质、超声特征、临床情况及预后. 结果 210例胎儿腹部囊肿中,肝胆来源20例(l0%,20/210),其中肝囊肿10例,胆总管囊肿7例,胆道闭锁2例,肝脏错构瘤l例.消化道来源51例(24%,51/210),其中胎粪性腹膜炎9例,十二指肠梗阻15例,小肠梗阻10例,肛门闭锁7例,结肠梗阻3例,巨大肠系膜囊肿2例,肠重复畸形5例.肾脏和肾上腺区域来源42例(20%,42/210),其中肾囊肿19例,膈肌下隔离肺5例,神经母细胞瘤3例,肾上腺畸胎瘤1例,肾母细胞瘤l例,多囊性肾发育不良13例.泌尿系统梗阻55例(26%,55/210),其中肾积水34例,输尿管扩张16例,巨膀胱症5例.生殖系统来源42例(20%,42/210),均为女性胎儿的卵巢囊肿.210例胎儿腹部囊肿中,以卵巢囊肿多,其次为肾积水、肾囊肿、输尿管扩张及十二指肠梗阻.22例(10%,22/210)产前行囊肿穿刺抽液,未出现流产等合并症.共8例行引产及尸检,结果与超声诊断相符,其中2例十二指肠梗阻及1例肛门闭锁均合并21-三体,1例巨膀胱症合并18-三体,另外1例胆道闭锁、1例神经母细胞瘤、2例巨膀胱症因孕妇主动要求而引产.202例(96%,202/210)继续妊娠至出生;除l例十二指肠闭锁生后死亡外,其余201例生后存活.生后手术治疗138例(69%,138/201),无手术死亡. 结论 产前超声检查可发现胎儿腹部囊肿,对预测与评估胎儿发育、妊娠结局、生后治疗有重要作用,可为临床处理及治疗提供参考.