期刊简介

《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科,以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨,反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展,旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。

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  • 杂志名称:中华围产医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-9408
  • 国内刊号:11-3903/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
中华围产医学杂志2015年第08期

不同喂养方式对乙型肝炎病毒母婴传播的影响

汪雪玲;李春梅;刘敏;易为;王士俊;刘雪净;刘建云;姜秀娟;孙继云

关键词:乙型肝炎, 慢性, 传染性疾病传播, 垂直, 母乳喂养, 喂饲方法
摘要:目的 探讨不同喂养方式对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)母婴传播的影响. 方法 2010年12月1 8日至2012年6月26日,在首都医科大学附属北京地坛医院分娩的慢性HBV感染产妇中,纳入足月单胎妊娠者,根据产妇意愿分为母乳喂养组和人工喂养组.每组根据孕妇分娩前血清HBV-DNA载量进一步分为3个亚组:HBV-DNA阴性(<5×10 2拷贝/ml)、低病毒载量(≥5×102~<1×106拷贝/ml)和高病毒载量(≥1×106拷贝/ml).母乳喂养组共199例,3个亚组各73、62和64例;人工喂养组共210例,3个亚组各74、62和74例.新生儿出生2h内和15~30 d注射乙肝免疫球蛋白,并按“0、1、6月”方案正规接种重组酵母乙肝疫苗.采用荧光定量聚合酶链反应技术检测HBV-DNA.采用微粒子化学发光法检测HBV血清学标记物.比较母乳喂养组与人工喂养组的基本情况,及婴儿1月龄和7月龄时的免疫应答情况、7月~2岁时的感染情况.采用独立样本t检验、秩和检验、X2检验、Fisher精确概率法进行统计分析. 结果 HBV-DNA阴性、低病毒载量和高病毒载量的母乳喂养组与人工喂养组的乙肝e抗原阳性率分别为12.3%(9/73)与5.4%(4/74)、37.1%(23/62)与51.6%(32/62)、96.9%(62/64)与95.9%(71/74),差异均无统计学意义(P值均> 0.05).409例婴儿中,70例7月龄时未复查,但均在1~2岁时进行复查.HBV-DNA阴性、低病毒载量和高病毒载量的母乳喂养组与人工喂养组婴儿7月龄时乙肝表面抗体阳性率分别为98.4%(61/62)与100.0%(63/63)、98.2%(54/55)与98.2%(56/57)、95.7%(44/46)与92.9%(52/56),差异均无统计学意义(P值均>0.05).母乳喂养组与人工喂养组婴儿感染率分别为3.0%(6/199)与2.4%(5/210).HBV-DNA阴性组无婴儿感染;低病毒载量、高病毒载量的母乳喂养组与人工喂养组婴儿感染率分别为0.0%(0/62)与1.6%(1/62)、9.4%(6/64)与5.4%(4/74),差异均无统计学意义(P值均>0.05). 结论 在联合免疫的前提下,慢性HBV感染产妇采用母乳喂养不增加婴儿感染风险.