期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科,以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨,反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展,旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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- 杂志名称:中华围产医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1007-9408
- 国内刊号:11-3903/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
早产儿生后早期振幅整合脑电图特点及其影响因素
孙国玉;侯新琳;周丛乐;刘黎黎;汤泽中;姜毅;王红梅;周燕霞;闫欢
关键词:婴儿, 早产, 脑电描记术, 脑, 生长和发育
摘要:目的:探讨早产儿生后早期脑功能发育特点及其影响因素。方法2009年4月至2013年8月于北京大学第一医院新生儿科就诊的出生胎龄<37周的早产儿153例,于纠正胎龄足月时(≥38周~<42周)进行振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalography, aEEG)检查。分析早产儿出生胎龄(<30、30≤~≤33+6和34≤~≤36+6周)、临床情况[相对平稳早产儿组(无任何严重合并症及脑损伤者104例)、仅患严重脑损伤组(19例)和仅患严重全身疾病组(30例)]及营养状况(营养良好或营养不良)对aEEG的影响,以及纠正胎龄足月时头颅B超及纠正胎龄6个月后Gesell量表评价与aEEG结果异常的关系。采用χ2检验、两独立样本t检验及Logistic回归分析进行统计学分析。结果纠正胎龄足月时,52%(79/153)的早产儿aEEG达到正常足月儿水平,其余48%(74/153)aEEG异常。相对平稳早产儿随着胎龄增加,aEEG异常率由<30周组的3/6逐渐降至34≤~≤36+6周组的35%(13/37),但差异无统计学意义(χ2=1.998, P=0.353)。严重脑损伤组早产儿aEEG结果异常率高于相对平稳早产儿[14/19与44%(46/104),χ2=5.578,P=0.024]。在相对平稳早产儿组,宫内营养不良者的aEEG异常率与营养良好者比较,差异无统计学意义[46%(19/41)与43%(27/63),χ2=0.122,P=0.727];宫外营养不良者的aEEG异常率与营养良好者比较,差异也无统计学意义[52%(13/25)与42%(33/79),χ2=0.805, P=0.369]。早产儿严重脑损伤是aEEG结果异常的独立危险因素(OR=3.453,95%CI:1.177~10.132, P=0.024)。aEEG检查结果与头颅B超检查结果的符合率为57%(56/98),与Gesell发育量表评估结果符合率为50%(10/20)。结论早产儿生后早期脑功能可能存在追赶性发育,但受到出生胎龄和脑损伤严重程度的影响,结合其他评价方法可共同反映早产儿生后早期神经系统发育情况。
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