期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科，以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨，反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展，旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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首页>中华围产医学杂志
- 杂志名称：中华围产医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-9408
- 国内刊号：11-3903/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
肝素钠和低分子肝素钙对子痫前期模型小鼠抗凝治疗的效果
张焱；胡娅莉；华子春；张姝
关键词：先兆子痫, 肝素, 低分子量, 疾病模型, 动物
摘要：目的 探讨肝素和低分子量肝素(low molecular weight heparin,LMWH)对子痫前期模型鼠抗凝治疗的效果. 方法 54只美国癌症研究所小鼠受孕后分为6组.生理盐水对照组(n=15)于妊娠5.5～16.5 d每天注射生理盐水0.1 ml,子痫前期对照组(n=12)相应时间点注射1 mg/d磷脂酰丝氨酸/磷脂酰胆碱微团,1和2 U/d肝素组(n分别为6和7)于妊娠6.5～16.5 d每天注射1或2U肝素钠及1 mg/d磷脂酰丝氨酸/磷脂酰胆碱微团,2和4 U/d LMWH组(n=7)相应时间注射2或4 U LMWH及1 mg/d磷脂酰丝氨酸/磷脂酰胆碱微团.肝素组及LMWH组同时予磷脂酰丝氢酸/磷脂酰胆碱微团1 mg/d.妊娠17.5 d时测量孕鼠收缩压、尿蛋白、血小板计数、血浆抗凝血酶-Ⅲ和D-二聚体含量,处死后观察胎盘重量、胎仔重量、死胎数,免疫组织化学方法检测胎盘、肝脏和肾脏纤维蛋白沉积率.采用x2检验、配对t检验、秩和检验、方差分析及q检验进行统计分析. 结果 (1)与生理盐水对照组比较,子痫前期对照组孕鼠妊娠17.5 d时收缩压和尿蛋白升高,胎仔重量、胎盘重量、血浆抗凝血酶-Ⅲ含量和血小板计数明显降低(P值均＜ 0.05),胎盘纤维蛋白沉积面积增加[71.0(34.0～819.8)与42.9(12.8～161.1)μm2,x2=114.581,P＜0.05].妊娠17.5 d时,2和4 U/d LMWH组孕鼠收缩压较子痫前期对照组下降[(110.3±20.2)和(102.6±11.3)与(124.1±20.4)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa,q值分别为4.086和4.376,P值均＜0.01].肝素组和LMWH组尿蛋白均低于子痫前期对照组(P值均＜0.05).2 U/d肝素组、2和4 U/d LMWH组抗凝血酶-Ⅲ含量分别为(188.9±48.5)、(156.1±30.4)和(153.4±18.8)mg/L,均高于子痫前期对照组[(87.7±26.2) mg/L](P值均＜0.05).1和2 U/d肝素组、2和4 U/dLMWH组胎盘纤维蛋白沉积面积分别为49.9(20.7～421.8)、42.4(22.3～112.4)、48.2(20.4～184.3)和44.8 (15.8～134.8)μm2,均小于子痫前期对照组[71.0(34.0～819.8) μm2](P值均＜0.05).与LMWH组相比,肝素组全身广泛出血及皮下出血更明显.肝素组胎盘出血也明显,而LMWH组胎盘均无出血现象.1和2 U/d肝素组死胎率与子痫前期对照组差异无统计学意义[1.4％(1/71)和2.0％(2/99)与2.1％ (3/143),Fisher精确概率法,P值均＞0.05].LMWH组未出现死胎. 结论 肝素钠和LMWH可以改善子痫前期孕鼠的高凝状态,但肝素钠有导致全身出血和胎盘出血的风险.
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