期刊简介

《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科,以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨,反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展,旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。

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  • 杂志名称:中华围产医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-9408
  • 国内刊号:11-3903/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
中华围产医学杂志2015年第01期

脐带挤勒对早产儿的早期影响

谢利娟;张永红;王蓓;沈丽蔚;曹玮;朱建幸

关键词:结扎术, 脐带, 婴儿, 早产
摘要:目的 探讨脐带挤勒对早产儿的作用和安全性. 方法 本研究为前瞻性单盲随机对照研究.研究对象为201 3年1月1日至6月30日在上海交通大学医学院附属新华医院产科出生的胎龄≤35周的早产儿,共42例纳入研究,随机分配至研究组和对照组,各21例.研究组出生后留取距脐部20 cm长的脐带,断脐后用双手指夹住脐带,向新生儿方向挤勒3次,速度为10 cm/s,随后结扎脐带.对照组出生后立即于距离新生儿脐根部<5cm处结扎脐带.所有早产儿常规处理后送入新生儿重症监护病房.记录所有早产儿生后24 h的心率、呼吸、血压和尿量,记录呼吸暂停的次数、喂养情况和光疗时间,并记录出生后首次和住院期间低的血红蛋白和红细胞压积.每天3次记录经皮测胆红素值.统计光疗的时间、输血次数和住院时间.采用t检验或x2检验进行统计学分析.结果 2组早产儿出生胎龄、出生体重、性别、娩出方式以及Apgar评分等一般资料,心率和呼吸频率,首次24 h尿量及入院时即刻平均血压差异无统计学意义(P值均>0.05).研究组出生后首次检测的以及住院期间低血红蛋白和红细胞压积均明显高于对照组[血红蛋白:生后首次检测值为(186±52) g/L与(163±18) g/L,t=2.020,P=0.001;住院期间低值为(141±89) g/L与(112±61)g/L,t=2.050,P=0.001;红细胞压积:生后首次检测值为(50.1±34.3)%与(46.1±14.5)%,t=1.690,P=0.020;住院期间低值为(37.5±6.8)%与(32.8±4.6)%,t=1.530,P=0.021],差异有统计学意义.研究组l例(4.8%)需要输血,对照组4例(19.0%)需要输血,2组差异无统计学意义(P>0.05).2组经皮胆红素高值和住院时间差异无统计学意义,但研究组光疗时间长于对照组[(78.4±27.1)h与(58.6±23.3)h],差异有统计学意义(t=1.430,P=0.040).2组均未发生红细胞增多症. 结论 脐带挤勒可有效预防和控制贫血,且较为安全.