期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科，以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨，反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展，旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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首页>中华围产医学杂志
- 杂志名称：中华围产医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-9408
- 国内刊号：11-3903/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
感染梅毒产妇的治疗情况及相关影响因素
吴肖冰；张春来；汤芬；蓝丽娜；文立章；冯铁建；杨应周；洪福昌
关键词：妊娠并发症, 感染性, 梅毒, 病人依从, 患者拒绝治疗, 免费医疗
摘要：目的 了解感染梅毒产妇在确诊后及孕期接受治疗的情况,并进一步探讨相关影响因素. 方法 选择在深圳市各助产机构接受产前保健服务、确诊感染梅毒、确诊时间为2012年1月1日至2014年12月31日、年龄≥18岁、经随访有分娩结局且自愿参加调查的感染梅毒产妇为研究对象,采用结构化问卷收集研究对象的一般人口学信息、疾病信息、治疗信息及相关妊娠结局等.单因素分析采用x2检验,多因素分析采用二分类logistic回归模型(向前逐步回归法). 结果 本研究共纳入感染梅毒产妇1 748例,其中167例(9.55％)未治疗(包括104例因孕前已规范治疗而未在此次孕期接受治疗,51例因其他原因拒绝治疗,12例治疗情况记录不详);1 581例(90.45％)在确诊后接受了治疗,其中1 294例孕期治疗,287例临产时/分娩后治疗.单因素分析结果显示,产妇的现住址、在深圳居住时间、首次产前检查孕周、梅毒抗体血清滴度、疾病诊断和接受免费治疗情况与产妇在确诊后是否接受治疗相关(x2值分别为7.24、8.82、41.62、16.77、102.01及14.84,P值均＜0.05);产妇的年龄、现住址、在深圳居住时间、职业、首次产前检查孕周、疾病诊断年份、产前检查机构类别、产前检查机构所在地和接受免费治疗情况与产妇是否在孕期接受治疗相关(x2值分别为10.93、30.40、21.10、22.13、664.85、12.36、23.31、46.12及24.41,P值均＜ 0.05).多因素分析结果显示,与文化水平为本科及以上的产妇相比,高中及以下文化水平产妇的确诊后治疗及孕期治疗OR值(95％CI)分别为1.87(1.13～3.10)和1.81 (1.14～2.87);与首次产前检查孕周≤12周的产妇相比,首次产前检查孕周＞12～≤27周、＞27～≤36周和＞36周产妇的确诊后治疗OR值(95％CI分别为0.50(0.31～0.80)、0.38(0.20～0.73)和0.16(0.09～0.27),而孕期治疗OR值(95％CI)分别为0.62(0.42～0.90)、0.17 (0.11～0.26)和0.01(0.01～0.02);与疾病诊断为隐性梅毒的产妇相比,足量治疗后产妇的确诊后治疗OR值(95％CI)为0.18(0.13～0.26);与梅毒抗体血清滴度≤1∶4的产妇相比,滴度≥1∶8产妇的确诊后治疗OR值(95％CI)为1.74(1.02～2.96);与产前检查机构所在地在深圳关内的产妇相比,产前检查机构在关外的产妇的孕期治疗OR值(95％CI)为0.64(0.45～0.92);与未接受免费治疗服务的产妇相比,接受免费治疗产妇的孕期治疗OR值(95％CI)为2.41(1.07～5.41). 结论 深圳市感染梅毒产妇的治疗率相对较高,但存在拒绝治疗及分娩后才接受治疗的情况.感染梅毒产妇的治疗情况受其文化水平、疾病情况、产前检查情况及免费治疗服务等影响.
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