期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科，以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨，反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展，旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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首页>中华围产医学杂志
- 杂志名称：中华围产医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-9408
- 国内刊号：11-3903/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
双胎妊娠生长不一致对新生儿甲状腺功能的影响
陈怡博；余颀；陈志央；庄丹燕；潘婕文；王飞；卢文波
关键词：先天性甲状腺功能减退症, 促甲状腺素, 双生, 婴儿, 出生时低体重
摘要：目的 探讨双胎妊娠生长不一致对新生儿促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平及先天性甲状腺功能减退症(congenital hypothyroidism,CH)发病的影响. 方法 研究对象为2012年1月1日至2014年12月30日宁波市10个县(市、区)出生的活产多胎妊娠新生儿3 444例.按规范采集新生儿足跟血送检.比较单、双胎妊娠新生儿先天性甲状腺功能减退症的发病情况.以双胎胎儿体重差≥25％作为双胎妊娠生长不一致的诊断标准,比较先天性甲状腺功能减退症发病双胎、正常双胎体重不一致组和体重一致组TSH和17α羟孕酮水平的差异.采用x2检验或非参数检验进行统计学分析. 结果 双胎妊娠新生儿CH发病率为0.56％(19/3 444),高于同期单胎妊娠的0.09％(203/225 712),差异有统计学意义(x2=76.225,P＜0.01).19例双胎妊娠CH患儿中,8例(4对)双胎均为CH,11例为双胎妊娠一胎发病.8例双胎同时发病的患儿,出生胎龄均＜ 37周,男、女性各4例;5例为低出生体重儿;3对为单绒毛膜双胎,1对为双绒毛膜双胎.11例双胎妊娠一胎发病的患儿中,9例出生胎龄＜37周,8例为低出生体重儿;男性6例,女性5例;7例为单绒毛膜双胎,4例为双绒毛膜双胎.5例暂时性甲低患儿均为体重不一致者中出生体重较低者.体重不一致组中,CH患儿出生体重低于其正常同胎新生儿[M(P25～P75),分别为2 100(1 800～2 600)与2 770 (2 530～2 960)g,Z=4.369],TSH水平高于其正常同胎新生儿[15.4(11.8～18.5)与6.4(4.8～7.9) mU/L,Z=6.339],差异均有统计学意义(P值均＜0.05).正常双胎体重一致组和体重不一致组中,体重较轻一胎新生儿的TSH水平相对较高[体重一致组中为3.6(2.5～4.7)与2.4(1.8～2.9) mU/L,Z=0.962;体重不一致组中,为6.0(4.4～7.8)与3.4(1.9～4.1)mU/L,Z=4.369;P值均＜0.05].结论 生长不一致的双胎中体重较低的新生儿,其TSH水平较高,发生暂时性甲低的概率较大.
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