期刊简介

《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科,以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨,反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展,旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。

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  • 杂志名称:中华围产医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-9408
  • 国内刊号:11-3903/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
中华围产医学杂志2016年第10期

超低/极低出生体重儿支气管肺发育不良的危险因素

武慧;韩彤妍;王新利;周薇;王红梅;李在玲;朴梅花;童笑梅

关键词:支气管肺发育不良, 婴儿, 超低出生体重, 极低出生体重, 危险因素
摘要:目的 探讨超低/极低出生体重儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的危险因素. 方法 2012年1月至201 5年12月北京大学第三医院新生儿重症监护病房收治的出生胎龄< 34周且出生体重<1 500 g、存活≥28 d的超低/极低出生体重儿247例纳入研究.回顾病历资料,按是否诊断BPD分为BPD组(n=107)和非BPD组(n=140).采用两独立样本t检验及x2检验比较组间并发症及治疗情况,采用多因素Logistic回归模型分析BPD的危险因素. 结果 与非BPD组相比,BPD组男婴[61.7%(66/107)与38.6%(54/140),x2=12.967]和1 min Apgar评分<7分的比例高[33.6%(36/107)与15.0(21/140),x2=11.877],出生胎龄[(28.9±1.7)与(31.3±1.5)周,t=11.295]和出生体重小[(1 106.4±205.1)与(1 293.9±159.7)g,t=7.859](P值均<0.05).BPD组应用肺表面活性物质治疗、应用气管插管-气管内注入肺表面活性物质-拔管给予鼻塞式无创呼吸技术、有创机械通气≥7d、发生新生儿呼吸窘迫综合征、呼吸暂停、宫内感染性肺炎、呼吸机相关性肺炎、肺出血及动脉导管未闭的比例高于非BPD组,且有创机械通气时间和无创呼吸支持时间更长(P值均< 0.05).Logistic回归分析显示,男婴(OR=5.409,95%CI:2.073~14.111)、出生胎龄<30周(OR=7.472,95%CI:3.027~18.444)、出生体重<1 000 g(OR=13.029,95%CI:3.134~54.165)、生后l min Apgar评分<7分(OR=3.410,95%CI:1.168~9.960)、动脉导管未闭(OR=5.390,95%CI:2.217~13.104)、呼吸暂停(OR=3.455,95%CI:1.344~8.877)及呼吸机相关性肺炎(OR=14.318,95%CI:1.923~106.587)为BPD的危险因素(P值均< 0.05). 结论 男婴、超低出生体重儿是BPD的高危人群,尽可能减少其有创机械通气的持续时间,早期治疗呼吸暂停,积极关闭动脉导管,减少并积极控制感染的发生,也许有助于降低BPD的发生率及危险程度.