期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科，以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨，反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展，旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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首页>中华围产医学杂志
- 杂志名称：中华围产医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-9408
- 国内刊号：11-3903/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
早孕期唐氏综合征筛查指标中位数本地化的研究
郑文吉；陈志央；余颀；庄丹燕
关键词：妊娠初期, 唐氏综合征, 产前诊断
摘要：目的 探讨宁波市孕妇早孕期唐氏综合征血清学筛查(简称唐筛)指标的中位数分布及本地化的需求. 方法 2015年1月至12月,宁波市接受早孕期唐筛的单胎妊娠孕妇15 384例,于孕11～13周+6检测血清学指标包括妊娠相关血浆蛋白-A(pregnancy associated plasma protein-A,PAPP-A)和游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位(free beta subunit of human chorionic gonadotropin,free β-hCG),同时超声测量胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)厚度.分析各指标的中位数分布情况,采用配对t检验比较本地化数据与软件内置数据的差异,并对中位数调整后的唐筛风险进行再评估. 结果 PAPP-A中位数的倍数(multiple of median,MoM)值偏高,MoM的中位数(median MoM,mMoM)值位于1.20～1.35之间,各县(市)区数据较稳定;free β-hCG MoM值稍低,mMoM值位于0.92～0.98之间;NT MoM值稳定且整体偏低,mMoM值位于0.82～0.89之间.软件内置的PAPP-A和NT中位数方程不能很好地反映本地中位数水平.PAPP-A内置与本地化中位数差异无统计学意义(2 604.70与3417.73 mU/L,t=-2.955,P=0.098);NT内置中位数高于本地化中位数(1.49与1.27 mm,t=9.571,P=0.011).早孕期中位数调整前唐氏综合征筛查阳性率为0.57％,调整PAPP-A和NT中位数后阳性率为1.99％.PAPP-A和NT中位数调整后重新计算15例真阳性病例的筛查风险,结果仍为高风险,而2例假阴性病例则变为高风险. 结论 宁波市孕妇早孕期唐筛指标PAPP-A中位数需进行本地化调整;free β-hCG中位数可直接引用软件内置数据.同时,超声指标胎儿NT也需进行中位数本地化调整,以提高集中筛查模式下整合筛查唐氏综合征的筛查效率.
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