期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科，以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨，反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展，旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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- 杂志名称：中华围产医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-9408
- 国内刊号：11-3903/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
天津市区孕产期抑郁筛查结果
张翠萍；董玲；高雯；孙淑荣；李宝娟；温静；吕凤君；冯凌燕；金红霞
关键词：抑郁, 围产期, 抑郁症, 产后, 危险因素
摘要：目的 分析天津市区孕妇孕期和产后抑郁筛查结果及筛查阳性的危险因素. 方法 2010年9月至201 3年5月在天津市中心城区64个社区卫生服务中心早孕检查的孕妇于早孕期填写自行设计的孕期调查问卷,并采用抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)进行抑郁筛查.孕28～32周再次采用SDS进行筛查.产后14～28 d填写自行设计的产后随访问卷,并采用爱丁堡产后抑郁自评量表(Edingburgh Postpartum Depression Scale,EPDS)筛查产后抑郁.SDS评分＞53分、EPDS评分＞9分为筛查阳性.SDS评分≥60分或EPDS评分≥13分的孕产妇建议接受专业的心理干预.采用x2及趋势x2检验、两独立样本t检验和Logistic回归分析筛查阳性的影响因素. 结果 4 389例孕妇完成调查问卷和量表筛查,早孕期、晚孕期和产后抑郁筛查阳性率分别为19.9％(875/4 389)、9.8％ (431/4 389)和7.2％(317/4 389).孕期2次筛查阴性组、孕期1次筛查阳性组、孕期2次筛查阳性组产后抑郁筛查阳性率逐渐上升,分别为6.0％(199/3 313)、10.0％(85/846)和14.3％(33/230),x2趋势=33.484,P=0.000.孕期2次抑郁筛查均为阳性的孕妇占5.2％(230/4 389),其危险因素分别为家族遗传病史(OR=4.002,95％CI:1.201～13.333)、近1年发生与人际关系有关的负性生活事件(OR=3.013,95％CI:1.691～5.370)、初中及以下受教育程度(OR=2.733,95％CI:1.542～4.842)、孕期被动吸烟≥3 d/周(每天≥15 min)(OR=1.930,95％CI:1.351～2.757)、早孕期体重指数＜18.5(OR=1.792,95％CI:1.209～2.655)、近1年发生与工作有关的负性生活事件(OR=1.656,95％CI:1.055～2.599)、近1年住房装修(OR=1.638,95％CI:1.213～2.212)、年龄＜25岁(OR=1.612,95％CI:1.031～2.520)和异常妊娠史(OR=1.357,95％CI:1.013～1.818);保护因素是本科及以上受教育程度(OR=0.731,95％CI:0.539～0.991)和轻体力劳动(OR=0.682,95％CI:0.511～0.910);P值均＜0.05.以孕期2次筛查均阴性为对照组,2次筛查均阳性组、1次筛查阳性组产后抑郁筛查阳性的校正OR值(95％CI)分别为2.467(1.615～3.768)和1.721(1.265～2.343). 结论 孕期抑郁筛查阳性是产后抑郁筛查阳性的危险因素,尤其是孕期2次筛查均阳性.围产保健应重视心理问题的纵向跟踪.
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