期刊简介

《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科,以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨,反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展,旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。

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  • 杂志名称:中华围产医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-9408
  • 国内刊号:11-3903/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
中华围产医学杂志2016年第09期

剖宫产后阴道试产中子宫破裂的早期识别

郑媛媛;丁新

关键词:剖宫产后阴道分娩, 试分娩, 子宫破裂
摘要:目的 分析剖宫产后阴道试产(trial of labor after cesarean delivery,TOLAC)中子宫破裂的早期临床表现及特点. 方法 回顾分析首都医科大学附属北京妇产医院201 5年1月至2016年2月期间收治的TOLAC中子宫破裂孕产妇的临床资料. 结果 研究期间TOLAC孕产妇共221例,其中子宫破裂8例(完全子宫破裂4例,不全子宫破裂4例),TOLAC中完全子宫破裂率1.8%;发现于第一产程7例,第三产程1例;破裂前出现胎心监护异常7例(胎心基线变异消失2例,频发可变减速3例,频发晚期减速或延长减速3例,有多种异常监护并存现象),血尿1例,出现异常子宫疼痛、宫体压痛3例,不明原因母亲心率增快1例;产后出血3例,其中需要输血治疗2例;新生儿重度窒息2例;无一例子宫切除,无母婴死亡. 结论 TOLAC中子宫破裂发生率虽低,但对母婴危害极大.通过试产前充分评估、严格掌握TOLAC适应证,产程中严密监测,对子宫破裂做到早期识别,产科快速反应团队及时处理,从而减少母儿不良结局的发生.