期刊简介

《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科,以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨,反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展,旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。

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  • 杂志名称:中华围产医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-9408
  • 国内刊号:11-3903/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
中华围产医学杂志2016年第07期

气管堵塞术治疗先天性膈疝的研究进展

夏波;俞钢

关键词:气管切开, 堵塞术, 术治疗, 肺发育不良, diaphragmatic hernia, 子宫破裂, 胎膜早破, 膈肌缺损, 修补术, 胎儿镜, 生存率, 开放性, 发生率, 先天性疾病, 先天性膈疝, 肺动脉高压, 早产, 死亡原因, 术后, 干预
摘要:先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia, CDH)是由于膈肌发育不全,导致腹腔内脏器疝入胸腔而引起的一组先天性疾病,其发生率约为1/(2000~3000)[1]。文献报道,重症CDH的病死率仍高达50%~60%,肺动脉高压和肺发育不良是主要死亡原因[1-2]。研究发现,宫内干预能改善肺发育不良,因而已逐渐受到关注。宫内干预先后经历了开放性宫内膈肌缺损修补术、气管堵塞术和胎儿镜下气管堵塞术(fetoscopic tracheal occlusion,FETO)的发展过程[3]。理论上,开放性宫内膈肌缺损修补术可促使肺部发育,但也同样面临子宫破裂的风险,而且术后胎膜早破及早产的发生率较高,因此未能被广泛接受。气管堵塞术初是经开腹实施的,但改善预后的效果并不显著,患儿的生存率只有33%,且同样存在子宫破裂、术后胎膜早破及早产的风险。由原始经腹气管堵塞术进一步发展的胎儿镜下气管切开及钳夹术虽使CDH的生存率提高至75%,但同时存在很多并发症[3]。