期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科，以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨，反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展，旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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首页>中华围产医学杂志
- 杂志名称：中华围产医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-9408
- 国内刊号：11-3903/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
妊娠期糖尿病不增加双胎妊娠不良围产结局风险
肖辉云；于佳；刘裕；肖晚晴；胡芳；程曦；何平；邱琇
关键词：糖尿病, 妊娠, 双胎, 妊娠结局
摘要：目的：探讨妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）对双胎妊娠母儿结局的影响。方法回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心妇婴院区2012年1月1日至2013年12月31日分娩的双胎妊娠、单胎妊娠产妇及其围产儿的临床资料。按是否合并GDM，将这些孕妇分为双胎GDM组（双胎妊娠合并GDM，51例）、正常双胎组（双胎妊娠未合并GDM，130例）。单胎GDM组和正常单胎组分别为按2∶1配比选择与双胎GDM组产妇分娩时间相近（相差不超过1个月）、年龄相同的产妇各102例。比较各组孕产妇和围产儿不良围产结局的差异。采用德尔菲法评估其整体不良围产结局。采用单因素方差分析、两独立样本t检验或配对设计t检验、Kruskal-Wallis检验、秩和检验、χ2检验或Fisher精确概率法进行统计学分析。结果（1）与单胎GDM组和正常单胎组比较，双胎GDM组与正常双胎组产妇的辅助生殖妊娠比例和剖宫产比例较高，分娩孕周较小（P值均＜0.01）。双胎GDM组产妇的75 g口服葡萄糖耐量试验的空腹血糖水平高于其他3组（F=21.716，P＜0.01），服糖后1和2 h血糖高于正常双胎组和正常单胎组（P值均＜0.01），但与单胎GDM组相比，差异无统计学意义（P＞0.01）。双胎GDM组产妇产前糖化血红蛋白水平与单胎GDM组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）单一不良围产结局比较显示，双胎GDM组妊娠期高血压疾病、贫血、胎膜早破、羊水过少、胎盘早剥、产后出血、新生儿窒息、小于胎龄儿、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症和围产儿死亡发生率与其他3组比较，差异均无统计学意义（P值均＞0.01）。正常双胎组妊娠期高血压疾病和产后出血发生率均高于单胎GDM组和正常单胎组（P值均＜0.01）。双胎GDM组、正常双胎组的早产发生率均高于单胎GDM组和正常单胎组[分别为54.9%（66/102）、53.8%（140/260）、5.0%（10/102）和3.0%（6/102），P值均＜0.01]，但双胎GDM组的早产发生率与正常双胎组比较，差异无统计学意义（P＞0.01）。（3）双胎GDM组与其他3组的孕产妇整体不良结局总分差异无统计学意义（χ2=6.707，P＞0.01）；双胎GDM组的围产儿整体不良结局总分高于单胎GDM组和正常单胎组，但低于正常双胎组[M（Q），分别为1.0（2.3）、0.0（3.0）、0.0（0.0）和1.0（2.8）分，χ2=122.818，P＜0.01]。结论妊娠期糖尿病不增加双胎妊娠不良围产结局的发生风险。
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