期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科，以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨，反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展，旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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- 杂志名称：中华围产医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-9408
- 国内刊号：11-3903/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
MN与Rh系统新生儿溶血病的临床特点比较
顾松；王亚娟；林影；杨彩云；钟雁；何建平；王慧欣；杨学芳
关键词：幼红细胞增多症, 胎儿, 血型不合, Rh-Hr血型系统, MNSS血型系统
摘要：目的：总结并比较新生儿MN及Rh溶血病的临床特点。方法首都医科大学附属北京儿童医院新生儿科2011年2月至2015年1月临床诊断新生儿MN溶血病3例、Rh溶血病64例，回顾分析其临床资料。检索及复习万方数据库、中国知网数据库1992年至2014年文献报道的临床资料相对完整的新生儿MN溶血病病例共28例。采用χ2检验或Fisher精确概率法比较MN和Rh溶血病的临床特点。结果经过积极对症治疗，64例Rh溶血病患儿中2例因胆红素脑病放弃治疗，31例MN溶血病患儿中2例（文献报道病例）因严重贫血、水肿于生后24 h内死亡，其余均存活出院。MN溶血病发生在第1胎的比例高于Rh溶血病[26%（8/31）与9%（6/64），χ2=4.487，P=0.034]，但黄疸发生率[81%（25/31）与98%（63/64），χ2=9.686，P=0.002]、生后24 h内出现黄疸的比例[29%（9/31）与64%（41/64），χ2=10.279，P=0.001]及直接抗人球蛋白试验阳性率[39%（12/31）与100%（64/64），Fisher精确概率法，P=0.000]低于Rh溶血病。MN溶血病患儿高胆红素血症[58%（18/31）与66%（42/64），χ2=0.513]、重度高胆红素血症[23%（7/31）与36%（23/64），χ2=1.724]、贫血[81%（25/31）与89%（57/64），χ2=1.253]及重度贫血的发生率[29%（9/31）与34%（22/64），χ2=0.271]与Rh溶血病患儿差异无统计学意义（P值均＞0.05）。结论 MN及Rh溶血病新生儿通常临床表现严重，有明显贫血和/或黄疸。当直接抗人球蛋白试验阴性时，尤其要关注MN溶血病，及时查母间接抗人球蛋白试验有利于诊断。
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