期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科，以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨，反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展，旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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首页>中华围产医学杂志
- 杂志名称：中华围产医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-9408
- 国内刊号：11-3903/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
新生儿窒息多器官损害发生率、高危因素和转归的多中心研究
新生儿窒息多器官损害临床诊断多中心研究协作组
关键词：新生儿窒息, 多器官功能衰竭, 血气分析, 发病率, 危险因素, 多中心研究
摘要：目的探讨新生儿窒息多器官损害的发生率、高危因素和转归，为加强复苏后管理，降低新生儿窒息的病死率和伤残率提供客观指标和临床依据。方法选择2012年11月至2015年2月课题组协作医院收治的足月及胎龄大于34周，且出生体重大于2500 g的窒息新生儿487例，根据Apgar评分诊断新生儿窒息及其程度，并分为窒息合并严重代谢性酸中毒（pH≤7和/或碱剩余≤－16 mmol/L）和非严重代谢性酸中毒亚组（7＜pH≤7.2，碱剩余＞－16 mmol/L但＜－8 mmol/L）。采用t检验、秩和检验及χ2检验比较轻度窒息和重度窒息、窒息是否合并严重代谢性酸中毒组间多器官损害发生情况、危险因素及转归。结果（1）487例窒息患儿中轻度窒息371例，重度窒息116例；47.6%（232/487）发生窒息多器官损害。重度窒息组多器官损害发生率高于轻度窒息组[79.3%（92/116）与37.7%（140/371），χ2=59.58，P＜0.01]。（2）高危因素：窒息多器官损害组急诊剖宫产率高于窒息无多器官损害组[14.7%（34/232）与5.9%（15/255）]，但规律产前检查比例较低[57.8%（134/232）与89.8%（229/255]；P值均＜0.01。（3）重度窒息严重代谢性酸中毒组多器官损害发生率高于重度窒息非严重代谢性酸中毒组[90.7%（39/43）与73.0%（27/37），χ2=11.36，P＜0.01]。（4）窒息多器官损害组平均住院时间长于窒息无多器官损害组[11（8~15）与8（6~9）d]，治愈好转率较低[92.2%（214/232）与98.0%（250/255）]，病死率较高[4.3%（10/232）与0(0/255)]；重度窒息严重代谢性酸中毒组治愈好转率低于重度窒息非严重代谢性酸中毒组[79.1%（34/43）与86.5%（32/37）]，病死率高于重度窒息非严重代谢性酸中毒组[20.9%（9/43）与2.7%（1/37）]；P值均＜0.01。结论新生儿窒息会导致脑、心、肺、肝、胃肠等多器官不同程度损害，尤其是重度窒息，且合并严重代谢性酸中毒时更严重。
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