期刊简介

《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科,以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨,反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展,旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。

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  • 杂志名称:中华围产医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-9408
  • 国内刊号:11-3903/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
中华围产医学杂志2017年第11期

超早产儿发生支气管肺发育不良的影响因素

赵捷;杨传忠

关键词:支气管肺发育不良, 婴儿, 超早产, 危险因素
摘要:目的 探讨超早产儿发生支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的影响因素,为早期预防提供临床依据. 方法 回顾性收集2014年1月1日至2016年12月31日深圳市妇幼保健院新生儿重症监护病房收治的胎龄<28周且存活≥28 d的115例超早产儿的临床资料,按是否诊断BPD分为BPD组(104例)和非BPD组(1 1例).采用独立样本t检验、x2检验和Logistic回归模型分析. 结果 纳入研究的超早产儿BPD发生率为90.4%(104/115),除纠正胎龄36周前转院、放弃或死亡的9例外,轻、中、重度BPD构成比分别为73.7% (70/95)、25.3%(24/95)、1.1%(1/95).单因素分析显示BPD组与非BPD组胎龄[(26.6±1.0)与(27.6±0.2)周,t=3.553]、出生体重[(918.7±169.1)与(1 105.0±121.1)g,t=9.012]、住院时间[(85.2±32.4)与(56.1±9.0)d,t=6.974]、1 min Apgar评分<8分[62.5% (65/104)与2/11,x2=6.528]、产房内复苏方式(x2=21.049)、肺表面活性物质应用[88.5% (92/104)与5/11,x2=10.869]、有创机械通气比例[80.8%(84/104)与2/11,x2=13.294]、有创机械通气次数[1.0(1.2~2.0)与0.0(0.0~0.0)次,Z=3.960]、首次有创机械通气时间[12.0(2.0~24.0)与0.0(0.0~0.0)h,Z=3.997]、总有创机械通气时间[18.0 (2.3~163.5)与0.0(0.0~0.0)h,Z=4.405]、总用氧时间[51.5(40.0~70.8)与13.0 (7.0~25.0)h,Z=5.113]及生后24 h内应用血管活性药物的比例[52.9%(55/104)与2/11,x2=4.792],差异均有统计学意义(P值均<0.01或0.05).多因素回归分析结果显示,用氧时间(OR=1.276,95%CI:1.107~1.472)增加是BPD发生的危险因素,出生体重大(OR=0.993,95%CI:0.986~0.999)和减少使用有创机械通气(OR=0.079,95%CI:0.013~0.471)是BPD发生的保护因素. 结论 超早产儿BPD的发生率高,与多因素有关,减少有创机械通气和用氧时间将有助于降低BPD的发生.