期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科，以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨，反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展，旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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首页>中华围产医学杂志
- 杂志名称：中华围产医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-9408
- 国内刊号：11-3903/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
微波消融技术在复杂性单绒毛膜双胎选择性减胎术中的应用
原鹏波；王学举；郭晓玥；王颖；魏瑗
关键词：妊娠减少, 多胎, 妊娠, 双胎, 外科手术, 选择性, 消融技术, 微波
摘要：目的 评估超声引导下经皮微波消融技术在复杂性单绒毛膜双胎妊娠选择性减胎术中的可行性、安全性及短期预后.方法 回顾性分析201 5年7月1日至2016年6月30日间在北京大学第三医院接受微波消融选择性减胎术的22例复杂性单绒毛膜双胎孕妇的病例资料.记录手术并发症、胎儿结局及随访生后60 d婴儿的神经系统发育等情况.采用单因素方差分析、Mann-Whitney U检验、x2检验或Fisher精确概率法对数据进行统计学分析.结果 22例手术指征分别为:5例双胎之一畸形,5例严重双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTS),3例双胎反向动脉灌注(twin reversed arterial perfusion,TRAP),9例选择性胎儿宫内生长受限(selective intrauterine growth restriction,sIUGR).手术均顺利完成.22例中,3例(13.6％)术后胎死宫内,1例(4.5％)胎膜早破流产,总流产率为18.2％(4/22).18例分娩活婴,平均分娩孕周(35.5±4.2)周(26～40周+2),平均出生体重(2 380±778) g(800～3 430 g).18例中,4例小于32周早产,其中1例极低出生体重儿(孕26周分娩,体重800 g)死亡,另17例婴儿均顺利出院,新生儿存活率为17/18,总的胎儿存活率为77.3％ (17/22).是否合并羊水过多、胎盘是否位于前壁、被减胎儿是否位于宫腔下方对于手术流产率、胎儿存活率等均无明显影响(P值均＞ 0.05).22例母亲均无严重并发症发生.17例随访至婴儿生后60 d,影像学检查均未发现脑损伤.结论 超声引导经皮微波消融可用于复杂性单绒毛膜双胎妊娠的选择性减胎治疗,但减胎术对后代的远期预后影响仍需扩大样本量进一步的研究.
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