期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科，以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨，反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展，旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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首页>中华围产医学杂志
- 杂志名称：中华围产医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-9408
- 国内刊号：11-3903/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
超低/极低出生体重儿出院后早期的生长发育情况
吴运芹；高喜容；张琼；胡杨；庄严
关键词：婴儿, 超低出生体重, 极低出生体重, 生长和发育, 生长障碍, 随访研究
摘要：目的 对超/极低出生体重儿(extremely low birth weight infant/ very low birth weight infant,ELBWI/VLBWI)出院后进行定期追踪随访,评估其生长发育情况.方法 研究对象为2013年1月至2014年6月湖南省儿童医院新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)收治并存活出院的ELBWI/VLBWI病例.在纠正胎龄40周及纠正年龄1、3、6、12和18个月分别进行定期随访,通过测量这些患儿的生长发育指标,评估其生长发育情况.采用t检验、秩和检验、x2检验(或Fisher精确概率法)对数据进行统计学分析.结果 (1)研究期间出院的ELBWI/VLBWI共285例,其中,存活并且随访资料完整者145例(50.9％),37例(13.0％)死亡,103例(36.1％)失访.失访与完成随访的ELBWI/VLBWI的临床资料比较,差异均无统计学意义(P值均＞ 0.05).(2)参照头围和体重生长曲线,ELBWI和VLBWI的发育迟缓发生率(≤第10百分位数)在纠正年龄3个月时达到高[分别为42.8％(62/145)和40.0％(58/145)],此后随年龄增长呈下降趋势.在纠正年龄1 8个月时,按体重和头围计算的宫外生长迟缓(extrauterine growth retardation,EUGR)发生率分别为14.5％ (21/145)和31.7％ (46/145).(3)发生和未发生EUGR的患儿的性别、胎龄、出生体重、住院时间、氧疗时间及并发症发生率差异均无统计学意义(P值均＞ 0.05).(4)发生EUGR的新生儿使用肺表面活性物质的比例低于未发生EUGR的新生儿[27.8％ (15/54)与53.8％ (49/91),x2=9.340,P＜0.05],而纠正年龄12和18个月的智力及精神运动发育指数,以及1 8个月的头围和体重与未发生EUGR的患儿相比,差异均无统计学意义(P值均＞ 0.05).(5)纠正年龄1 8个月时,31.7％(46/145)的婴儿的头围、14.5％(21/145)的体重≤第10百分位.头围≤第10百分位的患儿的神经损害的发生率高于头围＞第10百分位者[67.4％(31/46)与40.4％(40/99),x2=9.154];头围或体重之一≤第10百分位的患儿的神经损害发生率高于头围和体重均＞第10百分位的患儿[65.5％(36/55)与38.9％(35/90),x2=9.641](P值均＜ 0.05).结论 ELBWI/VLBWI生后早期EUGR发生率较高.生长迟缓随年龄增长有所减轻.
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