期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科，以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨，反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展，旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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首页>中华围产医学杂志
- 杂志名称：中华围产医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-9408
- 国内刊号：11-3903/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
子宫双切口新术式在凶险性前置胎盘手术中的应用
游泳；傅璟；陈洪琴；陈代娟；刘兴会；彭冰
关键词：前置胎盘, 子宫切开术, 剖宫产术, 产后出血
摘要：目的 探讨子宫双切口新术式在凶险性前置胎盘(pernicious placenta previa,PPP)患者手术中的应用. 方法 回顾性分析2014年1月至2016年6月在我院产科行择期剖宫产术中采用子宫双切口新术式的32例PPP患者的临床资料.本研究中PPP指剖宫产术后再次妊娠者,妊娠晚期经三维彩超及磁共振检查,提示为胎盘主要附着于子宫前壁的中央性前置胎盘,胎盘覆盖原剖宫产手术瘢痕处,同时合并胎盘植入.手术主要步骤包括:在子宫体部避开胎盘做第一个子宫横切口,娩出胎儿后迅速缝合关闭子宫切口;下推膀胱,充盈术前预置的双侧髂内动脉球囊,在子宫下段胎盘植入处做第二个子宫横切口,娩出胎盘,修剪菲薄的子宫下段组织,止血后缝合关闭切口. 结果 32例患者平均分娩孕周为(36.5±1.3)周,术中出血量中位数为1 900 ml(800～6 500 ml),术中输入红细胞悬液中位数为3.0 U(0～18.0 U),术后24 h出血量中位数为56.5 ml(0～360 ml).所有病例中仅1例行子宫全切术,无产妇死亡发生. 结论 子宫双切口术式是一项安全、操作简便的新术式,能有效减少PPP患者术中出血量及输血量,减少子宫切除率,对于保障PPP患者的母胎安全,保留其子宫,有很好的效果.
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