期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科，以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨，反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展，旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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首页>中华围产医学杂志
- 杂志名称：中华围产医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-9408
- 国内刊号：11-3903/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
单绒毛膜双胎之一肢体缺血性损害一例
陆效笑；汪吉梅；戴家乐；严英榴；顾蔚蓉
关键词：
摘要：孕妇31岁,初产妇,自然受孕,孕2产0.孕32周+1时因“重度子痫前期,选择性胎儿生长受限(selective intrauterine growth restriction,slUGR)”于2016年8月22日在复旦大学附属妇产科医院剖宫产分娩.孕13周B超提示单绒毛膜双羊膜囊双胎,之后于本院定期产前检查.口服葡萄糖耐量试验及甲状腺功能筛查未见明显异常,唐氏综合征筛查未做.血型为B型Rh(+).无慢性疾病史和家族遗传病史.产前无发热,弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒抗体阴性.孕20周时,胎儿A行羊膜腔穿刺羊水染色体核型分析以及人类全基因组多核苷酸多态性芯片检测均未见明显异常.孕24周+2B超诊断为双胎输血综合征(twintwin transfusion syndrome,TTTS)Ⅰ期.孕29周+2B超发现胎儿A右侧胫、腓骨缩短,且与体位和肢体活动无关,随即人院观察,直至孕31周+2.孕29周+2和30周+2,超声估计双胎体重相差29％;胎儿A右侧足内翻可能,右侧胫、腓骨短于左侧胫、腓骨;胎儿B腹围、股骨长度＜2个标准差(standard deviation,SD),头围、肱骨长度＜2SD.孕31周+2超声估计双胎体重相差28％;胎儿A右侧足内翻可能,右侧胫、腓骨短于左侧;胎儿B腹围、股骨长度＜ 2SD,头围、肱骨长度＜ 2SD.综合B超所见,考虑胎儿B为slUGR.孕31周+5查24 h尿蛋白定量3.28 g,明确重度子痫前期诊断.孕32周+1因重度子痫前期行剖宫产娩出2男婴,羊水清,无羊膜带.胎盘娩出顺利,大小正常,肉眼观察为一半暗红色(受血儿),一半苍白色(供血儿)(图1).胎盘彩色染料灌注未见明显异常.
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