期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科,以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨,反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展,旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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- 杂志名称:中华围产医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1007-9408
- 国内刊号:11-3903/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
出生体重≤1500 g的早产儿经母乳获得性巨细胞病毒感染的临床研究
孟佳;曹云;俞蕙;胡晓静;周琦;李丽玲
关键词:巨细胞病毒感染, 传染性疾病传播, 垂直, 母乳喂养, 婴儿, 早产
摘要:目的 初步探讨早产儿(出生体重≤1500 g)经母乳获得性巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染的发生情况.方法 研究对象为2015年10月至2016年7月收住复旦大学附属儿科医院新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)的出生体重≤1500 g、母体CMV DNA阳性的、行母乳喂养的早产儿.收集这些早产儿的母乳及尿标本.采用荧光定量聚合酶链反应检测CMV DNA,并收集和分析这些早产儿的临床资料.采用χ2检验(或Fisher精确概率法)、两独立样本t检验及秩和检验等统计学方法对数据进行统计学分析.结果 (1)共60例母乳CMV DNA阳性的早产儿纳入本研究.其中19例(31.7%)发生经母乳获得性CMV感染(感染组),41例(68.3%)未发生(非感染组).感染组母乳平均CMV病毒载量、出生胎龄、出生体重均高于非感染组[病毒载量:3.76(3.18~4.50)与3.47(3.00~4.88)Log10拷贝/ml,Z=-2.042;出生胎龄:(30.4±2.1)与(28.4±2.3)周,t=3.175;出生体重:1290(750~1500)与1110(575~1480)g,Z=-2.837],接受输血的病例数少于非感染组[5/19与56.1%(23/41),χ2=4.627],差异均有统计学意义(P值均<0.05).19例患儿发生感染的中位时间为92(28~164)d.(2)感染组中,6例症状性感染患儿的感染日龄显现出小于无症状患儿(13例)的趋势,但该差异未见统计学意义[(72±34)与(97±28)d,t=-1.710,P>0.05].(3)感染组19例患儿中,4例(21.1%,4/19)存在明显靶器官损害和(或)血IgM阳性,给予缬更昔洛韦抗病毒治疗;2例临床表现为轻度肝功能损害或中性粒细胞减少的患儿未予抗病毒治疗.对这6例患儿随访1~6个月,发现他们的血常规、生化及眼底检查结果均恢复正常.结论本研究CMV DNA阳性母乳喂养的早产儿(出生体重≤1500 g)经母乳获得性CMV感染发生率为31.7%(19/60),未见严重感染病例.
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