期刊简介

《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科,以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨,反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展,旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。

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  • 杂志名称:中华围产医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-9408
  • 国内刊号:11-3903/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
中华围产医学杂志2017年第04期

妊娠合并原发性甲状旁腺功能亢进症五例临床分析

楼伟珍;戚庆炜;高劲松;刘俊涛;杨剑秋;边旭明

关键词:甲状旁腺功能亢进, 原发性, 妊娠并发症
摘要:目的 探讨妊娠合并原发性甲状旁腺功能亢进症的临床表现、诊断及治疗策略.方法 2005年1月至2014年12月,北京协和医院共收治妊娠合并原发性甲状旁腺功能亢进症患者5例,回顾性分析其临床表现、治疗策略、母体并发症及母儿转归. 结果 5例患者中位年龄32 (29~41)岁,妊娠前诊断1例,妊娠期诊断3例,产后诊断1例.临床表现以恶心、呕吐、食欲减退等非特异性表现为主,此外尿频和夜尿增多1例,意识不清、急性胰腺炎和子痫相关表现1例.母体并发症多见为肾结石、肾积水(3例),骨质疏松、贫血、低钾血症(2例);严重并发症包括高血钙危象2例,合并急性胰腺炎、了痫、溶血肝酶升高和血小板减少综合征、弥散性血管内凝血、脑梗死、双胎之一胎死宫内1例.中位血清钙水平3.70(2.78~4.50) mmol/L;中位血清甲状旁腺激素水平294(151~634) pg/ml.甲状旁腺超声检查均为阳性,4例行甲状旁腺核素显像检查均阳性.1例未特殊治疗,妊娠结局良好,但新生儿出现甲状旁腺功能减退;2例于妊娠中期行手术治疗,1例妊娠结局良好,1例因放弃行中期引产术;2例于产后进行手术治疗,其中1例妊娠结局良好,另1例双胎分别胎死宫内和新生儿死亡.接受手术的4例患者,术后病理均为单发甲状旁腺腺瘤,术后血清钙及甲状旁腺激素水平下降满意;其中1例患者术后继发甲状旁腺功能减退,对症治疗后好转.结论 妊娠合并原发性甲状旁腺功能亢进症临床表现不特异,但可以引起严重的母儿并发症,尽早诊断、合理治疗可以得到较好的妊娠结局,手术是安全且有效的治疗手段.