期刊简介

《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科,以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨,反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展,旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。

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  • 杂志名称:中华围产医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-9408
  • 国内刊号:11-3903/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
中华围产医学杂志2017年第03期

新生儿卵圆孔的自然闭合时限

于海梅;王亚娟;顾松;钟雁

关键词:卵圆孔, 未闭, 超声心动描记术, 婴儿, 新生, 随访研究
摘要:目的 观察卵圆孔在生后的自然闭合时限,探讨适宜的复查时机. 方法 2010年9月1日至2011年4月30日在首都医科大学附属北京儿童医院住院,且彩色多普勒超声检出卵圆孔未闭的足月新生儿1 202例,分别于生后3、6、12月龄时定期随访,对12月龄时未闭合者2岁时再次随访,其中131例完成定期随访者纳入研究.分析其卵圆孔闭合时限,以及合并动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)对自然闭合率的影响.采用两独立样本t检验、x2及趋势x2检验进行统计学分析. 结果 131例患儿中男72例,女59例.新生儿期卵圆孔大小在男婴与女婴间差异无统计学意义[(2.94±0.86)与(2.95±0.92) mm,t=0.641,P=0.964].3月龄时卵圆孔闭合率为21.4%(28/131),6月龄时累计闭合率为67.9%(89/131),12月龄时为95.4%(125/131).新生儿期卵圆孔越大,3、6和12月龄时的闭合率越低(x2趋势值分别为42.930、101.050和63.260,P值均<0.05).6例12月龄时卵圆孔仍未闭合的患儿,2岁时再次随访发现新生儿期卵圆孔< 5.0 mm者2例均闭合,2例卵圆孔≥5.0~<6.0 mm者1例闭合,1例未闭;2例卵圆孔≥6.0 mm者1例闭合,1例未闭.131例患儿中单纯卵圆孔未闭121例(92.4%),另外10例合并PDA.单纯卵圆孔未闭者新生儿期卵圆孔大小为(2.95±0.88) mm,合并PDA者卵圆孔大小为(2.82±0.83) mm,差异无统计学意义(t-0.782,P=0.649).单纯卵圆孔未闭组3、6和12月龄卵圆孔闭合率分别为21.5%(26/121)、57.9%(55/95)和87.5(35/40),与卵圆孔未闭合并PDA者差异无统计学意义(分别为2/10、6/8和1/2,x2值分别为0.012、0.946和1.536,P值均>0.05).单纯卵圆孔未闭组3月龄时的闭合率小于6月龄和12月龄(x2值分别为10.410和62.515,P值均<0.01);合并PDA组3、6和1 2月龄之间闭合率差异无统计学意义(x2=5.748,P> 0.05).结论 新生儿期卵圆孔<5.0 mm的患儿,如无症状可不必复查;≥5.0 mm的患儿,即使无症状,仍应在2岁时复查经胸超声心动图,如仍未闭合,应长期随访.