期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科，以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨，反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展，旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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首页>中华围产医学杂志
- 杂志名称：中华围产医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-9408
- 国内刊号：11-3903/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
双胎妊娠妇女适宜孕期增重及其与妊娠结局的关系
张玢琪；刘小华；程蔚蔚
关键词：妊娠, 双胎, 体重增长, 人体质量指数, 妊娠结局
摘要：目的 探讨双胎妊娠妇女适宜孕期增重及其与妊娠结局的关系. 方法 本研究为回顾性研究.研究对象为2012年1月1日至201 5年6月30日在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院分娩的双胎妊娠孕妇.先选择妊娠结局良好,且无妊娠合并症或并发症的孕妇711例,计算其孕期增重,将这些孕妇的孕期增重的P25～P75定为适宜孕期增重范围.在此基础上,选择足月双胎、无妊娠合并症的孕妇504例,分析孕期增重范围与妊娠结局的关系.采用t检验、方差分析或x2检验对数据进行统计学分析. 结果 (1)初步确定双胎足月妊娠孕妇(37孕周)的适宜增重范围为15.3～21.4 kg.体重过低[体重指数(body mass index,BMI)＜18.5]、正常体重(≥18.5～＜25.0)和超重肥胖(≥25.0)双胎孕妇孕期增重[M(P25～P75)]分别为18.5(15.8～22.2)、18.3(15.3～21.3)和18.1(14.9～21.5) kg,3组差异无统计学意义(F=0.121,P=0.886).(2)对504例根据前述适宜孕期增重范围分为增重过低组(低于推荐范围下限)1 37例,增重正常组(孕期增重在推荐范围内)238例和增重过高组(孕期增重高于推荐范围上限)129例.分析发现,随孕期增重水平增加,新生儿出生体重明显增大[分别为(2 626.1±225.8)、(2 680.1±237.9)和(2 751.9±257.1)g,F=9.189,P＜0.01];双胎出生体重均≥2 500 9的孕妇所占比例略呈上升趋势,但差异无统计学意义[3组分别为51.1％ (70/137)、60.5％(144/238)和64.3％ (83/129),x2=5.279,P=0.071].孕期增重过低组、正常组及过高组相比,妊娠期糖尿病的发病风险呈下降趋势[分别为31.4％ (43/137)、14.7％(35/238)和9.3％(12/129),x2=25.144,P＜ 0.01],而妊娠期高血压疾病(包括妊娠期高血压和子痫前期)的发病风险差异无统计学意义.504例足月双胎妊娠孕妇中,妊娠期糖尿病患者90例(17.8％),其孕前平均BMI为22.5±2.8,高于非患病孕妇的21.2±2.9(t=3.735,P＜0.01);妊娠期高血压疾病(包括子痫前期和妊娠期高血压)患者共67例(1 3.3％),其孕前平均BMI为22.4±2.8,高于未患病孕妇的21.3±2.9(t=2.767,P=0.006). 结论 孕前BMI对孕期增重的影响不明显.孕期增重达到或超过推荐的适宜增重范围,且在一定范围内时,能够有效提高新生儿出生体重,且未见增加妊娠期并发症(包括妊娠期糖尿病、妊娠期高血压和子痫前期)的发生风险.
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