期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科，以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨，反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展，旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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首页>中华围产医学杂志
- 杂志名称：中华围产医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-9408
- 国内刊号：11-3903/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
二孩政策前后剖宫产率及剖宫产指征变化
邓松清；陈海天；王冬昱；王子莲
关键词：剖宫产术, 试分娩, 剖宫产后阴道分娩
摘要：目的探讨二孩政策后剖宫产率及剖宫产指征的变化。方法回顾性分析2015年7月至2016年6月在中山大学附属第一医院住院分娩的3420例孕妇的临床资料，根据二孩政策全面实施时间2016年1月1号，将纳入研究孕妇分为二孩政策前组（n=1672）及二孩政策后组（n=1748），比较二孩政策前后剖宫产率及剖宫产指征的变化。采用χ2检验进行统计学分析。结果二孩政策前后剖宫产率分别为51.4%（859/1672）和47.8%（836/1748）（χ2=4.307， P=0.038），产钳阴道助产率分别为5.4%（90/1672）和7.2%（126/1748）（χ2=4.909， P=0.027）；其中初产妇剖宫产率分别为49.3%（503/1021）和44.4%（493/1110），差异有统计学意义（χ2=5.027，P=0.025）；二孩政策前后阴道自然分娩率及经产妇剖宫产率比较差异均无统计学意义（P值均＞0.05）。二孩政策前剖宫产指征前5位为瘢痕子宫、社会因素、双胎妊娠、胎儿窘迫、臀位及横位；二孩政策后剖宫产指征前5位为瘢痕子宫、胎儿窘迫、双胎妊娠、臀位及横位、高龄。二孩政策后以社会因素为剖宫产指征的构成比较二孩政策前明显下降，分别为4.4%（37/836）和13.9%（119/859）（χ2=45.061，P=0.000）；因珍贵儿剖宫产的孕妇减少，分别为0.8%（7/836）和2.2%（19/859）（χ2=5.300，P=0.021）；高龄孕妇在二孩政策后的比例增加，分别为5.0%（42/836）和2.4%（21/859）（χ2=7.876，P=0.005）。结论二孩政策后因社会因素剖宫产者明显减少是导致剖宫产率下降的主要原因。加强高龄孕妇围产期管理及阴道助产技术，提高瘢痕子宫阴道试产成功率可进一步降低剖宫产率。
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