期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科，以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨，反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展，旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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首页>中华围产医学杂志
- 杂志名称：中华围产医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-9408
- 国内刊号：11-3903/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
32例先天性膈疝胎儿的围产期综合管理及预后
蔺林；陈琦；黄华；杜俊鹏；曹振杰；陈玄玄
关键词：疝, 横膈, 先天性, 超声检查, 产前, 围生期医护, 婴儿, 新生, 预后
摘要：目的 总结产前评估不同程度先天性膈疝新生儿的围产期综合管理及预后.方法 回顾2015年6月至2017年6月于郑州大学第三附属医院分娩并接受救治的32例通过产前检查诊断为先天性膈疝的患儿围产期临床资料,依据产前肺头比、肺头比实际测量值与预测值的比值和肺容积比进行轻、中、重度分型,并给予相应的围产期综合管理,包括产前管理(产前诊断与咨询)、产时管理(分娩)及生后管理(生后诊断、新生儿期处理及手术治疗).分析产前评估不同程度先天性膈疝患儿的预后.应用x2检验及两独立样本t检验进行统计学分析.结果 32例先天性膈疝患儿,均由产前彩超检查发现,结合MRI进行产前评估,轻度膈疝18例,中度9例,重度5例;27例为左侧,5例为右侧.30例患儿于生后明确诊断并给予综合治疗病情稳定后行手术治疗.32例先天性膈疝患儿总存活率为81％(26/32),重度膈疝患儿存活率为1/5,轻度者为18/18,膈疝程度越重存活率越低(x2=16.538,P＜0.001).18例轻度先天性膈疝患儿中,5例经微创手术者术后禁食时间、术后应用抗生素时间、住院时间均较开腹手术者(n=13)缩短[分别为(2.4±0.5)与(4.6±1.2)d,t=-3.939;(7.6±1.2)与(9.8±1.4)d,t=-3.144;(14.4±1.1)与(19.7±2.8)d,t=-4.064;P值均＜0.01].在术后3个月到2年的后续治疗与随访中,1例复发,已二次手术,均恢复良好.结论 不同程度先天性膈疝新生儿的预后与产前诊断评估病情密切相关,先天性膈疝围产期综合管理方案具有重要意义.
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