期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科,以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨,反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展,旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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- 杂志名称:中华围产医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1007-9408
- 国内刊号:11-3903/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
新生儿李斯特菌败血症的临床特征及药敏试验分析
蒋琦;邓庆先;王振勇;富琴琴;林梅芳;文革生
关键词:李斯特菌病, 脓毒症, 单核细胞增生李斯特菌, 脑膜炎, 李斯特菌性, 微生物敏感性试验, 婴儿, 新生
摘要:目的 探讨新生儿李斯特菌败血症的临床特征以及药敏试验特点.方法 回顾性分析2013年3月至2017年3月间在湖州市妇幼保健院住院的11例李斯特菌败血症新生儿的细菌培养、药敏试验、抗生素治疗等临床资料,并追溯患儿母亲分娩前产单核细胞增生李斯特菌(Listeria monocytogenes,LM)感染病史.结果 11例李斯特菌败血症患儿母亲分娩前均有发热史,其中9例分娩时伴有不同程度羊水胎粪污染.11例患儿的主要临床表现为呼吸困难(11/11)、发热(10/11)、呼吸暂停(9/1)、反应及吃奶差(9/11)、惊厥(6/11)、呕吐伴腹胀(2/11)、肺出血(1/11)、进行性加重的黄疸(1/11)、全身出血点(1/11);血常规结果均有异常,降钙素原及C-反应蛋白水平均增高.10例接受脑脊液检查的患儿中,7例异常.从患儿外周血和脑脊液,以及母亲外周血、宫颈分泌物标本中共培养分离出17株LM.对17株LM进行了12种抗生素的药敏试验,结果显示,对哌拉西林他唑巴坦、氨苄西林舒巴坦、美罗培南、万古霉素、复方新诺明、环丙沙星、庆大霉素的敏感率均为17/17;对青霉素、氨苄西林、红霉素、克林霉素敏感率分别为10/17、11/17、9/17和8/17;对苯唑西林耐药率为17/17.11例李斯特菌败血症患儿分别经哌拉西林他唑巴坦、美罗培南、万古霉素抗感染治疗,临床痊愈率10/11,好转率11/11.所有患儿分别于出院1周及1个月电话随访,其中2例失访,其余随访患儿的一般情况均良好.结论 新生儿李斯特菌败血症病情重、进展快,临床表现以呼吸困难、发热等为主,化脓性脑膜炎发生率高.青霉素类单制剂抗生素对LM部分耐药,而哌拉西林他唑巴坦等青霉素类复合制剂及美罗培南、万古霉素的抗感染效果理想.
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