期刊简介
《中华围产医学杂志》是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、北京大学第一医院承办的中华医学会系列杂志之一。围产医学是产科和新生儿科密切合作共同 研究的一个新的学科，以“优生优育、提高出生人口素质、保障母婴安全与健康”为宗旨，反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学 的新理论、新技术、新进展，旨在为我国广大围产医学工作者提供一个学术交流、信息传递和了解国内外围产医学发展动态的窗口与平台。
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首页>中华围产医学杂志
- 杂志名称：中华围产医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-9408
- 国内刊号：11-3903/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
脐静脉导管留置术导管尖端位置的安全性探讨
林倩清；陈灵；徐灿；何东梅；钟隽镌
关键词：脐静脉, 导管, 留置, 时间, 婴儿, 新生
摘要：目的 分析新生儿脐静脉导管尖端高位与低位留置的安全性. 方法 本研究为回顾性研究.研究对象为广东省妇幼保健院2015年3月至2016年5月留置脐静脉导管的155例新生儿.根据导管尖端位置,将2组患儿分为高位(中心静脉位置)和低位(门静脉以下)组.分析2组患儿的留置时间、肝功能、肝脏B超以及导管相关性血流感染等方面的情况.采用Mann-WhitneyU检验、Wilcoxon符号秩和检验或x2检验对数据进行统计学分析. 结果 (1)共155例纳入本研究.155例新生儿胎龄25～41周;出生体重700～4 690 g;置管时日龄0.5～8.0 d,留置0～12 d.低位组因留置过浅导致液体外渗提前拔管7例.低位组留置时间短于高位组[M(P25～P75),6(4～7)d与7 (5～7)d,Z=-2.580,P=0.010].2组性别、胎龄、出生体重和置管时日龄差异均无统计学意义(P值均＞ 0.05).(2)2组患儿肝脏B超均未见异常,均未发生新生儿坏死性小肠结肠炎、血栓形成及栓塞、空气栓塞、肝脓肿等并发症.高位组肝功能异常比例为6.9％(6/87),与低位组的4.4％(3/68)相比,差异无统计学意义(x2=0.431,P=0.512).(3)2组155例患儿均行血培养,其中116例(74.8％)行导管培养(高位组71例,低位组45例).高位组导管相关性血流感染发生率为5.6％ (4/71),感染发生率为7.4例/千导管日;低位组导管相关性血流感染发生率为6.7％(3/45),感染发生率为8.0例/千导管日.2组感染发生率差异无统计学意义(x2=0.052,P=0.820).(4)导管培养阳性的7例中,检出3例溶血性葡萄球菌(低位组2例,高位组1例);高位组另检出1例酵母样真菌、1例屎肠球菌和1例金黄色葡萄球菌,低位组另检出1例白色念珠菌.结论 高位脐静脉导管的留置时间长于低位,2组在并发症及感染率的安全性指标方面无明显差异.受条件所限,不同脐静脉导管尖端位置的安全性还需要进一步深入研究.
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